強(qiáng)直性脊柱炎患者可通過(guò)游泳、瑜伽、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、八段錦、慢跑等方式鍛煉。強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、游泳

游泳是強(qiáng)直性脊柱炎患者較為理想的鍛煉方式，水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免運(yùn)動(dòng)損傷。蛙泳和自由泳能有效鍛煉脊柱和四肢關(guān)節(jié)，幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水溫建議保持在28-30攝氏度，避免冷水刺激導(dǎo)致肌肉痙攣。每周鍛煉3-4次，每次不超過(guò)40分鐘，運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)擦干身體防止受涼。

2、瑜伽

瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等動(dòng)作能溫和拉伸脊柱，改善柔韌性。練習(xí)時(shí)應(yīng)避免過(guò)度后彎或扭轉(zhuǎn)的高難度體式，以靜態(tài)伸展為主。呼吸配合動(dòng)作可增強(qiáng)胸廓擴(kuò)張能力，緩解呼吸受限。建議在專(zhuān)業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，單次練習(xí)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，出現(xiàn)疼痛立即停止。

3、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)

靠墻站立進(jìn)行深呼吸配合上肢外展，能預(yù)防胸廓僵硬和駝背畸形。使用彈力帶進(jìn)行水平后拉訓(xùn)練，可增強(qiáng)背部肌群力量。每日晨起和睡前各做10-15分鐘，動(dòng)作需緩慢勻速，避免快速?gòu)椪袷竭\(yùn)動(dòng)。合并頸椎受累者需保持頭部中立位，防止頸部過(guò)度后仰。

4、八段錦

傳統(tǒng)養(yǎng)生功法八段錦中的雙手托天理三焦、左右開(kāi)弓似射雕等招式，能改善脊柱柔韌性和平衡能力。練習(xí)時(shí)需保持動(dòng)作連貫流暢，配合腹式呼吸增強(qiáng)效果。建議選擇改良版低強(qiáng)度套路，避開(kāi)含深蹲跳躍的動(dòng)作。每周練習(xí)5次，每次2-3遍，體弱者可從坐姿版本開(kāi)始。

5、慢跑

病情穩(wěn)定期患者可在平坦場(chǎng)地進(jìn)行慢跑，配速控制在6-8分鐘/公里。跑步前需充分熱身，穿著緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免水泥地面。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或足跟疼痛時(shí)應(yīng)立即停止，改為快走鍛煉。每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過(guò)150分鐘，運(yùn)動(dòng)后配合下肢拉伸防止肌腱炎。

強(qiáng)直性脊柱炎患者鍛煉需遵循個(gè)體化原則，急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)并臥床休息。日常保持正確坐姿和睡姿，使用硬板床和低枕。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和脊柱影像學(xué)，在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。避免久坐、負(fù)重及劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具保護(hù)易損關(guān)節(jié)。