兩側(cè)上頜竇炎癥需要治療嗎
兩側(cè)上頜竇炎癥通常需要治療。上頜竇炎可分為急性與慢性,多數(shù)由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨鼻塞、面部脹痛、膿涕等癥狀,不及時干預(yù)可能引發(fā)中耳炎、眶周感染等并發(fā)癥。
急性上頜竇炎常見于感冒后,病原體通過鼻腔侵入竇腔,導(dǎo)致黏膜充血腫脹和分泌物潴留?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、牙齒放射性疼痛,鼻腔檢查可見膿性分泌物。治療以抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊為主,配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。慢性上頜竇炎病程超過12周,多與鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蜻^敏相關(guān),癥狀以持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退為特征。需通過鼻竇CT明確病變范圍,除藥物治療外,可能需行鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)改善引流。特殊情況下如真菌性上頜竇炎或并發(fā)顱內(nèi)感染時,需靜脈用抗真菌藥如伏立康唑注射液或聯(lián)合神經(jīng)外科干預(yù)。
日常建議保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物堆積;避免用力擤鼻以防炎癥擴(kuò)散;寒冷季節(jié)注意面部保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激;過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn),應(yīng)立即就診。飲食上多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及鋅含量高的牡蠣等海產(chǎn)品,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但需避免辛辣刺激食物加重充血。