嬰兒癲癇病癥狀有哪些
嬰兒癲癇癥狀主要包括強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和痙攣發(fā)作等。癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、強(qiáng)直陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直后出現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng),常伴意識(shí)喪失和口吐白沫。可能與圍產(chǎn)期缺氧、腦膜炎后遺癥等有關(guān),需腦電圖和頭顱核磁共振檢查確診。發(fā)作時(shí)可使用地西泮注射液緊急處理,長期治療需遵醫(yī)囑服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿。
2、失神發(fā)作
特征為突然動(dòng)作中止和凝視,持續(xù)5-20秒后迅速恢復(fù)。常見于遺傳性癲癇綜合征,腦電圖顯示3Hz棘慢波。家長需記錄發(fā)作頻率,醫(yī)生可能建議拉莫三嗪分散片或乙琥胺糖漿治療。
3、肌陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為快速點(diǎn)頭或肢體閃電樣抽動(dòng),多成簇出現(xiàn)??赡芘c進(jìn)行性肌陣攣癲癇或Dravet綜合征相關(guān),需基因檢測(cè)輔助診斷。治療常用托吡酯片或氯硝西泮片,避免誘發(fā)因素如閃光刺激。
4、局灶性發(fā)作
單側(cè)肢體抽搐或感覺異常,可伴意識(shí)模糊。常見于皮質(zhì)發(fā)育不良或腦腫瘤,視頻腦電圖有助于定位病灶??R西平片或奧卡西平口服混懸液可能作為治療方案。
5、痙攣發(fā)作
典型表現(xiàn)為突然屈曲擁抱樣動(dòng)作,成串出現(xiàn)于覺醒后。多見于嬰兒痙攣癥,腦電圖呈高度失律。需緊急使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液,聯(lián)合維生素B6片或氨己烯酸散治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒異常動(dòng)作時(shí),需用手機(jī)記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考,保持環(huán)境安全避免跌落傷。定期隨訪調(diào)整藥物劑量,監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝腎功能。保證充足睡眠,避免過度疲勞和發(fā)熱,接種疫苗前需咨詢??漆t(yī)生。哺乳期母親應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整飲食,避免攝入可能影響抗癲癇藥物代謝的食物。