再生障礙性貧血的前兆主要有乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、頭暈心悸、面色蒼白等癥狀。再生障礙性貧血可能與電離輻射、化學(xué)毒物、病毒感染、免疫異常、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、乏力

乏力是再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)，患者常感到全身疲倦、活動(dòng)耐力下降。這種乏力與普通疲勞不同，休息后難以緩解?？赡芘c骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善癥狀。

2、皮膚黏膜出血

皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，牙齦出血或鼻衄是常見(jiàn)表現(xiàn)。由于血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙，輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血。需避免磕碰，使用軟毛牙刷，可遵醫(yī)囑應(yīng)用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

3、反復(fù)感染

患者易發(fā)生口腔潰瘍、呼吸道感染等，且病程遷延不愈。中性粒細(xì)胞減少使免疫力下降是主要原因。需注意口腔清潔，避免去人群密集場(chǎng)所，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。

4、頭暈心悸

貧血導(dǎo)致組織缺氧可引起頭暈、活動(dòng)后心慌氣促。血紅蛋白降低使心臟代償性加快收縮。建議緩慢改變體位，避免突然站立，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等造血原料補(bǔ)充劑。

5、面色蒼白

瞼結(jié)膜、甲床等部位蒼白是貧血的典型體征。骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化。

再生障礙性貧血患者需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)；飲食選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋、西藍(lán)花；注意保暖防止感冒，出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行服用可能抑制骨髓功能的藥物；定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常出血或持續(xù)高熱立即聯(lián)系主治醫(yī)師。