葉酸的主要功效與作用包括預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷、輔助治療巨幼紅細(xì)胞性貧血、降低同型半胱氨酸水平、促進(jìn)細(xì)胞分裂與DNA合成、改善心血管健康等。

1、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷

葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，孕早期缺乏可能導(dǎo)致脊柱裂或無(wú)腦兒。孕婦需從備孕至孕早期每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，可通過(guò)葉酸片或強(qiáng)化食品攝入。神經(jīng)管缺陷通常在受孕后21-28天形成，此時(shí)多數(shù)孕婦尚未察覺(jué)妊娠，故建議計(jì)劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充。

2、輔助治療巨幼紅細(xì)胞性貧血

葉酸與維生素B12共同參與紅細(xì)胞生成，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致DNA合成障礙，引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血。患者可能出現(xiàn)乏力、舌炎等癥狀，需通過(guò)血常規(guī)和血清葉酸檢測(cè)確診。治療可選用葉酸片配合維生素B12注射劑，如力蜚能膠囊、彌可保片等。

3、降低同型半胱氨酸水平

葉酸作為甲基供體參與同型半胱氨酸代謝，其缺乏會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥，增加動(dòng)脈粥樣硬化和血栓風(fēng)險(xiǎn)。中老年人可通過(guò)每日補(bǔ)充0.4-1毫克葉酸，配合維生素B6、B12使用，如依葉酸片、斯利安片等藥物。

4、促進(jìn)細(xì)胞分裂與DNA合成

葉酸在嘌呤和嘧啶合成中起重要作用，直接影響細(xì)胞增殖速度?？焖俜至训募?xì)胞如胃腸道黏膜、骨髓造血細(xì)胞對(duì)葉酸需求較高，缺乏時(shí)可能出現(xiàn)口腔潰瘍、腹瀉等癥狀?？赏ㄟ^(guò)食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜或服用美天福葉酸片補(bǔ)充。

5、改善心血管健康

葉酸通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)皮功能和一氧化氮代謝幫助維持血管彈性，對(duì)高血壓患者具有輔助降壓作用。臨床常用含葉酸的復(fù)方制劑如馬來(lái)酸依那普利葉酸片，但需注意長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。

日常可通過(guò)食用菠菜、蘆筍、動(dòng)物肝臟等富含葉酸的食物進(jìn)行補(bǔ)充，烹飪時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫加熱以減少葉酸流失。備孕女性、酗酒者、長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血清葉酸檢測(cè)并制定個(gè)性化補(bǔ)充方案，同時(shí)注意葉酸與鋅、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素的協(xié)同作用，避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致的不良反應(yīng)。