糜爛出血性胃炎嚴(yán)重嗎
糜爛出血性胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制,但若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
糜爛出血性胃炎指胃黏膜出現(xiàn)糜爛伴出血的炎癥狀態(tài),其嚴(yán)重程度與病變范圍、出血量及基礎(chǔ)疾病相關(guān)。輕度患者可能僅表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、反酸噯氣,胃鏡下可見散在點(diǎn)狀糜爛,通過抑酸護(hù)胃治療1-2周多可痊愈。中重度患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等顯性出血癥狀,血紅蛋白顯著下降,胃鏡可見廣泛黏膜糜爛伴活動(dòng)性滲血,需住院進(jìn)行靜脈用藥止血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療。
特殊情況下如合并肝硬化門脈高壓、長期服用抗凝藥物或存在胃部惡性腫瘤時(shí),出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能出現(xiàn)失血性休克甚至死亡。老年患者或伴有心腦血管疾病者,反復(fù)出血可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。妊娠期女性發(fā)生糜爛出血性胃炎時(shí),治療選擇受限且易誘發(fā)早產(chǎn)。
確診糜爛出血性胃炎后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶膠囊等藥物,避免服用非甾體抗炎藥及刺激性食物?;謴?fù)期建議選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化飲食,采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。日常需監(jiān)測(cè)大便顏色變化,若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或再次嘔血需立即就醫(yī)。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)完成規(guī)范四聯(lián)療法根除治療,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。