孩子佝僂病怎么治療
孩子佝僂病可通過補(bǔ)充維生素D、增加鈣攝入、日光照射、藥物治療及矯形支具等方式治療。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性腎病或肝膽疾病等原因引起。
1、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充維生素D制劑是治療的核心措施,常用藥物包括維生素D滴劑、維生素AD軟膠囊等。母乳喂養(yǎng)嬰兒需從出生后兩周開始補(bǔ)充,早產(chǎn)兒或低體重兒需加大劑量。家長需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒。
2、增加鈣攝入
通過飲食補(bǔ)充富含鈣的食物如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等。對于嚴(yán)重缺鈣患兒,可短期使用碳酸鈣顆?;蚱咸烟撬徕}口服溶液。建議家長記錄每日鈣攝入量,確保達(dá)到年齡推薦值。
3、日光照射
每日讓患兒在上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后接受15-30分鐘日光浴,陽光中的紫外線能促進(jìn)皮膚合成維生素D。家長需注意避免強(qiáng)烈日光直射,夏季可選擇樹蔭下活動,冬季可暴露面部和手部。
4、藥物治療
對于中重度病例,醫(yī)生可能開具骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑。合并明顯骨骼畸形時(shí),可能需配合使用磷酸鹽合劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
5、矯形支具
嚴(yán)重下肢畸形患兒可能需要佩戴矯形支具或進(jìn)行階段性石膏固定,需配合康復(fù)訓(xùn)練。夜間使用支具時(shí),家長要檢查皮膚受壓情況,防止壓瘡發(fā)生。多數(shù)畸形在藥物治療后會逐步改善,極少需要手術(shù)干預(yù)。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)定期測量患兒身高體重,觀察骨骼發(fā)育情況;保證每日戶外活動時(shí)間;避免過早讓患兒負(fù)重行走;注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥;哺乳期母親也需保證充足維生素D和鈣攝入;治療期間每3個(gè)月復(fù)查血鈣、磷及堿性磷酸酶水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。若發(fā)現(xiàn)骨骼畸形加重或出現(xiàn)抽搐等緊急癥狀,需立即就醫(yī)。