萎縮性胃炎是什么樣的
萎縮性胃炎是一種胃黏膜腺體減少或消失的慢性胃炎,主要表現(xiàn)為胃酸分泌減少、消化功能減退。萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫等因素引起,通常伴隨上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見的原因,細(xì)菌長期刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作,最終引起腺體萎縮。這類患者可能出現(xiàn)口臭、反酸等癥狀,需通過碳13呼氣試驗確診。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。
長期膽汁反流會破壞胃黏膜屏障,胃內(nèi)堿性環(huán)境加重黏膜損傷。這類患者常見口苦、惡心等癥狀,胃鏡檢查可見膽汁淤積。治療需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
自身免疫性胃炎多見于中老年女性,體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細(xì)胞抗體攻擊胃黏膜?;颊叱0閻盒载氀寰S生素B12水平降低。治療需定期注射維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能損傷胃黏膜,這類患者需評估用藥必要性。必要時可換用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
遺傳因素可能增加萎縮性胃炎發(fā)病概率,有家族史者應(yīng)定期胃鏡檢查。環(huán)境因素如高鹽飲食、吸煙飲酒會加速病情進(jìn)展,日常需保持飲食清淡。
萎縮性胃炎患者應(yīng)選擇易消化的食物如粥、面條,避免辛辣刺激及腌制食品。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),餐后適度散步可促進(jìn)消化。定期胃鏡復(fù)查能監(jiān)測黏膜變化,發(fā)現(xiàn)腸化生或異型增生等癌前病變需及時干預(yù)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)有幫助。