脫臼復(fù)位后注意事項(xiàng)主要有避免劇烈運(yùn)動(dòng)、固定患肢、定期復(fù)查、合理用藥、觀察癥狀變化等。

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

脫臼復(fù)位后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差，過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致再次脫位或加重軟組織損傷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)，初期以靜養(yǎng)為主，可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，但需避免跑跳、提重物等動(dòng)作?？祻?fù)期間可配合冷敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，每日2-3次。

2、固定患肢

根據(jù)脫臼部位選擇支具、吊帶或石膏固定，通常需要維持2-4周。固定期間需保持裝置干燥清潔，避免壓迫皮膚。肩關(guān)節(jié)脫位常用肩關(guān)節(jié)固定帶，肘關(guān)節(jié)脫位多采用長(zhǎng)臂石膏托。每日檢查固定松緊度及肢體末梢血液循環(huán)，如出現(xiàn)麻木、蒼白需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

3、定期復(fù)查

復(fù)位后1周內(nèi)需復(fù)查X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況，之后每2周隨訪評(píng)估愈合進(jìn)度。兒童患者因骨骨骺未閉合更需密切監(jiān)測(cè)，建議家長(zhǎng)每周帶患兒復(fù)診。復(fù)查內(nèi)容包括關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試、影像學(xué)檢查及功能評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。

4、合理用藥

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，腫脹嚴(yán)重者可短期服用邁之靈片改善循環(huán)。禁止自行服用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。合并韌帶損傷時(shí)可能需要使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

5、觀察癥狀變化

家長(zhǎng)需密切關(guān)注患兒是否出現(xiàn)哭鬧拒動(dòng)、肢體畸形等異常。成人患者如發(fā)現(xiàn)復(fù)位關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、活動(dòng)障礙或皮膚發(fā)紺，可能提示血管神經(jīng)損傷或再脫位，須立即急診處理。夜間睡眠時(shí)建議用枕頭墊高患肢，有助于減輕腫脹。

脫臼復(fù)位后飲食應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，促進(jìn)韌帶修復(fù)?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但須佩戴防護(hù)護(hù)具。3個(gè)月內(nèi)避免參加對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)，老年人需預(yù)防跌倒。若6周后仍有關(guān)節(jié)松動(dòng)感或疼痛，需考慮進(jìn)行MRI檢查評(píng)估軟組織損傷程度。