腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤滑脫通常與退行性改變、外傷、遺傳等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍提供外部支撐。日?？蛇M行橋式運動等低強度康復(fù)訓(xùn)練增強核心肌群穩(wěn)定性。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力，每次20-30分鐘，需由專業(yè)康復(fù)師操作。體外沖擊波能松解粘連組織，改善局部微循環(huán)。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌痙攣。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、揉法等松解腰背肌群，中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減祛風除濕。需注意急性期禁用重手法按摩。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，椎弓根螺釘固定術(shù)適用于嚴重滑脫伴不穩(wěn)者。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉預(yù)防鄰近節(jié)段退變。

日常應(yīng)保持標準體重減輕腰椎負荷，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，游泳、平板支撐等運動可增強腰腹肌力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)受壓。