怎樣判斷手是否骨折
判斷手是否骨折可通過(guò)觀察腫脹變形、觸摸疼痛部位、檢查活動(dòng)受限程度、感知異常聲響及影像學(xué)檢查等方式綜合評(píng)估。若出現(xiàn)明顯畸形、劇烈疼痛或無(wú)法活動(dòng),需立即就醫(yī)。
手部受傷后局部出現(xiàn)明顯腫脹且皮膚發(fā)青發(fā)紫,可能伴隨肉眼可見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形或手指異常彎曲,觸摸時(shí)疼痛集中于一點(diǎn)且按壓痛感尖銳。嘗試輕微活動(dòng)手腕或手指時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)范圍顯著受限,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,部分患者在受傷瞬間可能聽(tīng)到清脆的咔嚓聲。普通X光片能清晰顯示大多數(shù)骨折線,對(duì)于隱匿性骨折可能需要CT三維重建檢查。
手部輕微扭傷通常表現(xiàn)為均勻腫脹和彌漫性壓痛,疼痛會(huì)隨著休息逐漸緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)僅輕度受限且無(wú)異常聲響。但某些特殊類(lèi)型骨折如舟狀骨骨折早期癥狀隱蔽,疼痛可能放射至拇指根部,容易誤診為扭傷。長(zhǎng)期使用激素或骨質(zhì)疏松患者可能在輕微外力下發(fā)生粉碎性骨折,疼痛程度反而較輕。
受傷后應(yīng)立即停止手部活動(dòng)并用硬紙板或雜志臨時(shí)固定,將冰袋包裹毛巾后間斷冷敷腫脹處,避免直接接觸皮膚造成凍傷。就醫(yī)前不要自行揉捏或嘗試復(fù)位,禁止服用阿司匹林等可能加重出血的藥物?;謴?fù)期需保持患肢抬高促進(jìn)靜脈回流,遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,定期復(fù)查確保骨折對(duì)位良好。