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耳堵塞感可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起。耳堵塞感是耳部常見癥狀,常伴隨聽力下降、耳鳴、耳痛等表現(xiàn),需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹分泌過多或排出受阻時(shí),可能形成硬塊堵塞耳道。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感,可伴隨聽力減退或耳部瘙癢。治療需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,或使用耵聹鉤取出。避免自行掏耳導(dǎo)致外耳道損傷。

2、咽鼓管功能障礙

感冒、鼻炎等可導(dǎo)致咽鼓管通氣受阻,使中耳壓力失衡。常見耳悶脹感如隔膜感,打哈欠或吞咽時(shí)可能出現(xiàn)爆裂音。可通過捏鼻鼓氣法緩解,使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑改善鼻腔通氣,必要時(shí)需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。

3、中耳炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)中耳積液時(shí),會(huì)產(chǎn)生耳部堵塞感并伴隨耳痛、發(fā)熱。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺或置管引流積液。

4、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致的感音神經(jīng)性聾常以耳堵感為首發(fā)癥狀,多在72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)聽力驟降。需盡早使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳供血,高壓氧治療有助于恢復(fù)聽力。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水疾病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳悶脹感,可能伴隨波動(dòng)性聽力下降。急性期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),長期管理需限制鈉鹽攝入,嚴(yán)重病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。

日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。若耳堵感持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨眩暈、劇烈耳痛、面癱等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。聽力下降患者建議避免處于嘈雜環(huán)境,定期進(jìn)行純音測聽檢查監(jiān)測聽力變化。

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