冠心病患者需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復查。主要干預措施包括低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)和遵醫(yī)囑服藥。

1、控制危險因素

高血壓、高血糖、高血脂是冠心病進展的重要誘因。每日監(jiān)測血壓并控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖應維持在7mmol/L以內(nèi)，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8mmol/L。合并代謝綜合征者需同時控制腰圍和體重指數(shù)。

2、規(guī)范用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預防血栓形成，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。若出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，需舌下含服硝酸甘油片。所有藥物均需嚴格遵循處方劑量和時間服用。

3、調(diào)整生活方式

采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜水果500克以上，選用橄欖油替代動物油。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保證7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。

4、監(jiān)測癥狀

警惕新發(fā)胸痛、胸悶癥狀，特別是放射至左肩背部的壓迫性疼痛。記錄心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間和緩解方式。若靜息狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)20分鐘以上的胸痛，或伴有大汗、惡心等癥狀，應立即就醫(yī)。

5、定期復查

每3-6個月復查血脂、血糖等指標，每年進行心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動脈CT或造影檢查需根據(jù)病情變化安排。復查時需攜帶用藥記錄和癥狀日記，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

冠心病患者應建立健康檔案，記錄每日血壓、血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)及用藥情況。外出時隨身攜帶急救卡片，注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學習心肺復蘇技能，家中常備硝酸甘油等急救藥物。避免突然的情緒波動和劇烈活動，洗澡水溫不宜過高，時間控制在15分鐘內(nèi)。出現(xiàn)牙周疾病應及時治療，減少全身炎癥反應。通過綜合管理可有效延緩疾病進展，提高生活質(zhì)量。