腳上長(zhǎng)了小水泡
腳上長(zhǎng)了小水泡可能是汗皰疹、足癬或接觸性皮炎等引起的。汗皰疹多與手足多汗、過(guò)敏反應(yīng)有關(guān);足癬由真菌感染導(dǎo)致;接觸性皮炎常因皮膚接觸刺激物誘發(fā)。建議保持患處清潔干燥,避免抓撓,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、汗皰疹
汗皰疹表現(xiàn)為手足部對(duì)稱分布的透明小水泡,伴瘙癢或灼熱感,可能與精神壓力、過(guò)敏體質(zhì)或鎳鉻金屬接觸有關(guān)。發(fā)作期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重者口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少洗手頻率,避免使用堿性洗滌劑,穿戴棉質(zhì)透氣手套襪子。
2、足癬
足癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起,水泡多位于足弓或趾縫,易潰破脫屑,伴明顯瘙癢。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑抗真菌,頑固病例配合口服伊曲康唑膠囊。患者需每日更換消毒鞋襪,避免與他人共用拖鞋、浴巾,公共場(chǎng)所盡量不赤足行走。
3、接觸性皮炎
接觸洗衣粉、橡膠鞋材等致敏物后,足部可能出現(xiàn)群集性水泡伴紅腫。急性期用硼酸溶液冷濕敷,滲出減少后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。明確過(guò)敏原后需避免再次接觸,新鞋穿著前可內(nèi)襯棉布隔離,洗滌衣物時(shí)徹底漂凈殘留清潔劑。
4、濕疹
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)腳部小水泡,皮膚增厚粗糙伴滲出傾向。治療需聯(lián)合使用復(fù)方氟米松軟膏與他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),嚴(yán)重滲出時(shí)短期口服潑尼松片?;颊邞?yīng)控制洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,沐浴后立即涂抹尿素維E乳膏保濕。
5、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬或螨蟲(chóng)過(guò)敏可能導(dǎo)致腳踝、足背出現(xiàn)散在瘙癢性水泡,中央可見(jiàn)針尖大咬痕。局部涂抹爐甘石洗劑或復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏止癢,過(guò)敏體質(zhì)者提前服用西替利嗪滴劑預(yù)防。居家需定期除螨,戶外活動(dòng)穿長(zhǎng)褲襪并使用驅(qū)蚊液。
保持足部通風(fēng)透氣,選擇吸汗性好的棉襪和透氣網(wǎng)面鞋,每日用溫水清洗后徹底擦干趾縫。避免穿同一雙鞋超過(guò)兩天,潮濕鞋履可用紫外線烘鞋器殺菌。若水泡破潰出現(xiàn)膿液、發(fā)熱等癥狀,或反復(fù)發(fā)作超過(guò)兩周未愈,須及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)、斑貼試驗(yàn)等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡需優(yōu)先排除血糖控制不良導(dǎo)致的皮膚病變。




