腰肌拉傷的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、局部腫脹和壓痛。腰肌拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不當(dāng)或外力作用引起，可能伴隨肌肉僵硬或皮下淤血。

1、腰部疼痛

腰肌拉傷后最明顯的癥狀是腰部持續(xù)性鈍痛或銳痛，疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)減輕。疼痛多集中在損傷肌肉的起止點(diǎn)附近，可能向臀部或大腿后側(cè)放射。咳嗽、打噴嚏或彎腰時(shí)疼痛可能加劇。輕度拉傷表現(xiàn)為局部酸脹感，重度拉傷可能出現(xiàn)撕裂樣劇痛。

2、活動(dòng)受限

由于肌肉纖維損傷和疼痛反射，患者會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)范圍減小。常見表現(xiàn)為無(wú)法完成彎腰、轉(zhuǎn)身或直立動(dòng)作，起床、翻身等日?；顒?dòng)困難。嚴(yán)重時(shí)可能因肌肉保護(hù)性收縮導(dǎo)致腰部僵直，行走時(shí)需用手支撐腰部以減輕負(fù)荷。

3、肌肉痙攣

受損腰肌可能出現(xiàn)不自主的節(jié)律性收縮，觸摸時(shí)可感到肌肉硬度增加。痙攣是機(jī)體防止進(jìn)一步損傷的保護(hù)機(jī)制，但會(huì)加重局部缺血和疼痛。夜間或寒冷環(huán)境下痙攣可能更明顯，熱敷或按摩后可能暫時(shí)緩解。

4、局部腫脹

肌肉拉傷后炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致組織液滲出，表現(xiàn)為腰部肌肉腫脹。輕度腫脹可能僅通過觸診發(fā)現(xiàn)，重度腫脹可見腰部輪廓改變。腫脹通常在傷后24-48小時(shí)達(dá)到高峰，可能伴隨皮膚溫度升高。

5、壓痛

按壓損傷區(qū)域會(huì)出現(xiàn)明顯壓痛，壓痛點(diǎn)多沿肌肉走向分布。淺表壓痛提示肌筋膜損傷，深部壓痛可能涉及肌肉深層纖維。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)特定體位或按壓方向會(huì)顯著加重痛感，這有助于定位損傷具體位置。

腰肌拉傷后應(yīng)避免立即熱敷或劇烈按摩，急性期可采用冰敷減輕腫脹?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉，如臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)在膝下墊枕頭保持腰部自然曲度，久坐時(shí)使用腰靠支撐。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。