輸尿管結(jié)石的早期診斷依據(jù)
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輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石中的一種，大部分患者都是因?yàn)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gri2x2pkxq12872.html" target="_blank">腎結(jié)石在排出的過(guò)程中，受到陰在輸尿管的狹窄處導(dǎo)致的，一般原發(fā)性的輸尿管結(jié)石很少見，而輸尿管結(jié)石的早期診斷依據(jù)又是什么呢?下面就來(lái)為大家解答一下。
輸尿管結(jié)石的正確診斷不僅是肯定有無(wú)結(jié)石，還要確定結(jié)石的大小、位置，兩側(cè)腎的功能和腎積水的程度，有無(wú)感染等。典型的腎絞痛與血尿是診斷的重要線索。在疼痛發(fā)作時(shí)肋脊區(qū)有壓痛、叩擊痛。女性輸尿管下端較大的結(jié)石能在陰道穹窿處觸及。
90%以上的輸尿管結(jié)石在尿路平片上可被顯示，草酸鈣顯示最佳，但需與腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔內(nèi)靜脈石、闌尾內(nèi)糞石和骨島角相鑒別。靜脈尿路造影主要了解結(jié)石的部位和腎功能與有無(wú)積水，必要時(shí)行大劑量尿路造影及放射性核素腎圖檢查，均能進(jìn)一步了解腎功能情況。
膀胱鏡檢查與輸尿管插管在結(jié)石處受阻，并拍平片鈣化陰影在導(dǎo)管的同一平面，即能肯定輸尿管結(jié)石的診斷。陰性結(jié)石用空氣為對(duì)比劑作逆行造影攝片，則可顯示結(jié)石的存在。另外CT及B型超聲檢查有助于對(duì)X線平片不顯影結(jié)石的診斷。
對(duì)于檢查項(xiàng)目的重視，可以說(shuō)是確診結(jié)石病類型中最重要的手段，另外結(jié)石病是一種高發(fā)的疾病，對(duì)于各個(gè)年齡段的人，都有較為嚴(yán)重的傷害性，所以這種疾病一定要以預(yù)防為主，有效的預(yù)防措施可以很好的避免疾病的產(chǎn)生，對(duì)于身體的呵護(hù)要從生活的一點(diǎn)一滴做起。
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腰部拉伸，雙腳分開與肩同寬。右手扶腰，左手向右上方伸展，持續(xù)拉伸左側(cè)腰部30秒；隨后左手扶腰，右手向左上方伸展，持續(xù)拉伸右側(cè)腰部30秒。拍打腰部，右手握拳，輕輕敲打右側(cè)腰部10次；然后左手握拳，輕輕敲打左側(cè)腰部10次。
男性下腹墜痛的原因
因腹內(nèi)臟器較多，男性下腹墜痛的病因較多，具體需結(jié)合臨床癥狀診斷，常見病因包括泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、膀胱腫瘤等。1.泌尿系統(tǒng)炎癥：患有急性膀胱炎、尿道炎者，因炎癥刺激，細(xì)菌逆行進(jìn)入輸尿管和腎盂部位，造成下腹部有明顯墜痛感，多伴有排尿異常癥狀，如尿頻、排尿疼痛、尿急等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿，需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)B超檢查確診。2.結(jié)石：男性下腹部墜痛，若伴有排尿中斷現(xiàn)象，考慮患有膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石，因排尿過(guò)程中，結(jié)石隨尿液流動(dòng)堵塞尿道口引起疼痛，并出現(xiàn)無(wú)法排尿的情況，變換體位后，當(dāng)結(jié)石離開尿道口，便可正常排尿。3.膀胱腫瘤：膀胱腫瘤有良性、惡性之分，多數(shù)發(fā)病都為惡性腫瘤，因癌癥細(xì)胞反復(fù)感染、刺激，腫塊持續(xù)性長(zhǎng)大，壓迫膀胱部位，發(fā)病時(shí)可引起小腹部墜脹、墜痛感，或伴有血尿、嚴(yán)重腹痛等癥狀，需配合泌尿系統(tǒng)CT檢查、尿道鏡、膀胱鏡檢查，確定有無(wú)相關(guān)部位腫瘤。
輸尿管結(jié)石術(shù)后多久復(fù)查
輸尿管結(jié)石術(shù)后一個(gè)月左右的時(shí)間安排復(fù)查，利用超聲方式檢查，該檢查方式?jīng)]有創(chuàng)傷，并且可以多次數(shù)的檢查，可以明確結(jié)石排出情況。必要時(shí)需要收集尿液標(biāo)本送實(shí)驗(yàn)室檢查，可排查術(shù)后泌尿道感染。為了促使術(shù)后更好的排石，需要適度增加飲水，并且根據(jù)身體恢復(fù)情況盡早安排適度活動(dòng)?；顒?dòng)過(guò)程中體位的改變更有利于結(jié)石排出。也可增強(qiáng)自身免疫力，而且可以有效預(yù)防術(shù)后泌尿道感染。為了防止泌尿道結(jié)石再次形成，平時(shí)生活中需要每天額外增加飲水量一千二百毫升左右，盡量避免高鈣以及高草酸類的食物。每年需要安排一次到兩次泌尿系統(tǒng)健康體檢，可以及早發(fā)現(xiàn)結(jié)石，便于及時(shí)制定排石方案。
輸尿管結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
輸尿管結(jié)石不會(huì)遺傳。由于結(jié)石的形成是因?yàn)殁}鹽沉積所致。常見的誘因主要是環(huán)境、飲食不當(dāng)以及缺乏運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，跟遺傳沒(méi)有關(guān)系。在天氣環(huán)境燥熱，出汗過(guò)多，沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充水分，容易導(dǎo)致泌尿道鈣鹽沉積而形成結(jié)石。進(jìn)食量過(guò)多的富含草酸類的以及高鈣類的食物。也容易導(dǎo)致鈣鹽沉積而形成輸尿管結(jié)石。所以日常生活應(yīng)該盡量減少含有鈣質(zhì)的食物?；蛘弑M量減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等富含草酸類的食物。還需要控制海產(chǎn)品等進(jìn)食量。每天需要多增加飲水，達(dá)到八杯以上。大量的運(yùn)動(dòng)或者大量出汗后，飲水量需要適度的增加。這樣不但有利于體液以及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)，也可以有效預(yù)防鈣鹽在泌尿道沉積，降低輸尿管結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。
輸尿管結(jié)石患者吃哪些東西比較好
輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中常見的一種疾病，它的形成大多數(shù)都是由于腎結(jié)石掉入導(dǎo)致的，結(jié)石大的可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀，如血尿、排尿不暢、尿痛等，所以大家在日常生活中一定要注意，下面我們就來(lái)看看輸尿管結(jié)石患者吃什么食物好吧!
輸尿管結(jié)石患者常用檢驗(yàn)項(xiàng)目
輸尿管結(jié)石是尿道結(jié)石中常見的一種，絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟，包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致，得了輸尿管結(jié)石的患者會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛、血尿等癥狀，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，那么輸尿管結(jié)石患者常用檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些呢?
輸尿管結(jié)石的四大預(yù)兆
輸尿管結(jié)石是危害女性健康的重要病癥，常常讓女性侵蝕難安，而且很多女性由于對(duì)其癥狀不了解，將其誤認(rèn)為是平時(shí)過(guò)于勞累，結(jié)果給身體造成了嚴(yán)重的危害。因此，為了避免出現(xiàn)類似情況了解其癥狀是非常有必要的，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下輸尿管結(jié)石的四大預(yù)兆是什么？
輸尿管有結(jié)石怎么辦
如果個(gè)人在日常生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)自己的輸尿管存在結(jié)石的話，就應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院采取相關(guān)的方法治療最佳的治療方案還是手術(shù)治療，這樣能夠起到徹底根治的效果。而在手術(shù)前可以通過(guò)調(diào)整飲食以及大量飲水等方法來(lái)促進(jìn)小結(jié)石的排出，同時(shí)還能夠有效控制病情。
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輸尿管結(jié)石是由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)結(jié)石活動(dòng)之后，掉入到輸尿管內(nèi)，停留在狹窄部位，最常見的部位：腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石，很容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴(kuò)張遠(yuǎn)端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石，超聲檢出率的敏感性要明顯降低，原因可能是腸道對(duì)彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降，此時(shí)可以通過(guò)CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石怎么檢查出來(lái)
輸尿管結(jié)石的檢查方法包括查尿液、查B超、X光線檢查、CT檢查以及核磁共振檢查等等。輸尿管結(jié)石的檢查通常在出現(xiàn)癥狀后進(jìn)行，如明顯腎絞痛，典型血尿等。檢查方式有：1、查尿液，如是否有血尿，白細(xì)胞等。2、查B超，B超對(duì)于中上段的輸尿管結(jié)石判定比較敏感，但是，對(duì)于較細(xì)，含水量較低，位置較深的中下段，B超不敏感。當(dāng)輸尿管末端結(jié)石靠近膀胱時(shí)，或者輸尿管中段梗阻，積水較嚴(yán)重時(shí)，B超可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。3、X光線，如腹平片或尿路造影。4、CT，核磁共振等方法。因結(jié)石不同，檢查方法也不同，所以，具體的檢查應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況而定。
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石有其典型的臨床表現(xiàn)，它的典型的表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿。這種絞痛往往是發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛。血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。而這種疼痛往往它的特點(diǎn)是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止。對(duì)于輸尿管下段的結(jié)石，這種腎絞痛的癥狀并不典型，往往表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者像同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；還有一部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻、尿急的癥狀，并沒(méi)有疼痛的癥狀，與前列腺增生或急性尿路感染極易混淆。還有一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒(méi)有引起梗阻的癥狀，沒(méi)有腎積水，它就沒(méi)有疼痛的癥狀，往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
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輸尿管結(jié)石有什么癥狀
輸尿管結(jié)石的癥狀非常典型，結(jié)石的病人會(huì)有很深的記憶，很深的感悟。輸尿管結(jié)石的主要癥狀，是非常嚴(yán)重的絞痛，到什么叫非常嚴(yán)重，可以給大家形容一下，疼痛是一種絞痛，而且非常的疼，沒(méi)有任何體位能夠改善，在急診看到病人窩著的、躺著的、蜷著的、趴著的，什么姿勢(shì)都有的時(shí)候，他只告訴大夫疼得非常厲害，沒(méi)有任何姿勢(shì)能夠緩解，同時(shí)伴有惡心，嘔吐，甚至血尿，如果有經(jīng)驗(yàn)的泌尿科大夫，根據(jù)病人的癥狀可能都不需要做進(jìn)一步的檢查，就可以初步判斷出這是典型的泌尿系結(jié)石的病人。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，就是由于結(jié)石從輸尿管往下排的過(guò)程當(dāng)中，輸尿管會(huì)強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，但結(jié)石卡在輸尿管里，不能正常排出，輸尿管會(huì)強(qiáng)烈的蠕動(dòng)，這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生劇烈的絞痛，這也是結(jié)石絞痛的原因。
輸尿管結(jié)石對(duì)身體的影響
輸尿管結(jié)石造成影響主要是梗阻引起腎積水，因?yàn)槟I積水嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成腎功能的損傷。除了腎功能的損傷以外，就是產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)為主。輸尿管的結(jié)石如果體積比較小，就可能在管道里移動(dòng)，造成劇烈的、難以忍受的陣發(fā)性疼痛，稱為腎絞痛。有時(shí)候病人會(huì)疼得打滾，有時(shí)候疼痛會(huì)蔓延到同側(cè)的腹股溝。結(jié)石如果位于輸尿管下段，可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀以及尿道和陰莖頭部的疼痛。結(jié)石還會(huì)損傷輸尿管的管壁造成血尿，一般是鏡下血尿，就是肉眼看不出來(lái)尿液中帶血，但是在顯微鏡下能看到尿液中的紅細(xì)胞多于正常數(shù)值，這種血尿一般在活動(dòng)后出現(xiàn)。結(jié)石損傷輸尿管還會(huì)引起尿路感染甚至是惡變?yōu)槟[瘤，而且輸尿管和腸道由共同的神經(jīng)支配，因此輸尿管出現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻的時(shí)候，還會(huì)引起惡心、嘔吐這些消化道的癥狀，容易誤診為其他消化道疾病，延誤治療。
輸尿管結(jié)石吃什么藥較好
首先需明確，并不是所有輸尿管結(jié)石病人都適合吃藥治療。吃藥治療主要適用于結(jié)石較小的患者，可以吃排石的藥物。比如直徑在六毫米左右的小結(jié)石，且沒(méi)有輸尿管狹窄，患者可以吃藥進(jìn)行保守排石治療，要多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑、腎石通膠囊等排石藥物，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外；如果結(jié)石較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生梗阻，藥物治療不會(huì)產(chǎn)生明顯的效果，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，尤其是輸尿管結(jié)石完全堵塞的輸尿管，還會(huì)引起腎臟積水，此時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)治療，比較穩(wěn)妥；如果是中下段的結(jié)石，可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石來(lái)進(jìn)行處理；如果是上段結(jié)石，可以采取體外沖擊波碎石后再進(jìn)行排石治療，或直接選用腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛，有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血或者腰腹部不適，或有些不典型時(shí)，還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，然后做相關(guān)的檢查明確。因?yàn)檩斈蚬芴弁?，也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過(guò)結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。
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