髖關(guān)節(jié)疼痛走路很痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。髖關(guān)節(jié)疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖輔助行走，避免上下樓梯及久站。夜間睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位，有助于減輕關(guān)節(jié)囊壓力。建議選擇硬板床，禁止側(cè)臥壓迫患側(cè)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為一療程。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日1-2次。超聲波藥物透入適用于滑膜增厚患者，常用地塞米松磷酸鈉注射液作為傳導(dǎo)介質(zhì)。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1改善關(guān)節(jié)功能，起效較慢但作用持久。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液粘彈性，每周注射1次，5次為完整療程。復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，防止藥物外滲。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于保守治療無效的滑膜炎患者。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期骨關(guān)節(jié)炎的有效解決方案，假體使用壽命可達(dá)15年以上。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、跳繩等劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶，適量進(jìn)食深海魚類。天氣寒冷時(shí)做好髖部保暖，可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)髖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。