神經(jīng)性皮炎可通過(guò)避免搔抓、外用藥物、口服藥物、光療及心理干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚炎癥，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、苔蘚樣變，可能與精神因素、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、避免搔抓

搔抓會(huì)加重皮膚損傷，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作?；颊邞?yīng)剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。瘙癢明顯時(shí)可用冷毛巾濕敷或輕拍皮膚緩解，避免使用堿性肥皂清洗患處。日常選擇寬松純棉衣物，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏可快速緩解瘙癢和炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部及長(zhǎng)期使用。皮膚干燥者可配合尿素維E乳膏保濕，繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用，避免突然停藥。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可減輕瘙癢癥狀，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制急性發(fā)作。伴有焦慮抑郁情緒的患者，醫(yī)生可能建議使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于頑固性病例，通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。一般需要每周治療2-3次，累計(jì)15-20次可見(jiàn)效。治療期間需做好眼部防護(hù)，可能出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等副作用，需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

5、心理干預(yù)

長(zhǎng)期壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽釋放加重皮損，認(rèn)知行為療法可幫助患者建立良性應(yīng)對(duì)機(jī)制。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松能降低應(yīng)激反應(yīng)，必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于情緒調(diào)節(jié)。

神經(jīng)性皮炎患者需避免飲酒及辛辣刺激食物，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度，夏季注意防曬。記錄發(fā)作誘因如熬夜、情緒波動(dòng)等有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染跡象，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。