18歲早泄可能與心理因素、前列腺炎、包皮過長(zhǎng)、激素水平異常、神經(jīng)敏感度增高等原因有關(guān)。早泄通常表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降等癥狀，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、心理因素

青春期性經(jīng)驗(yàn)不足或緊張焦慮可能導(dǎo)致早泄。性交時(shí)過度關(guān)注表現(xiàn)或存在錯(cuò)誤性觀念會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)。建議通過漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練改善，如使用避孕套降低敏感度，必要時(shí)配合心理咨詢。避免自罪感加重癥狀，伴侶的理解支持尤為重要。

2、前列腺炎

青年男性患前列腺炎可能因細(xì)菌感染或久坐導(dǎo)致，常伴尿頻、會(huì)陰脹痛。炎癥刺激使射精閾值降低，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。需配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，避免騎行等壓迫前列腺的行為。

3、包皮過長(zhǎng)

包皮包裹龜頭導(dǎo)致局部敏感度增高，性刺激時(shí)易觸發(fā)早泄。確診后可選擇包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。日常應(yīng)注意清潔，避免包皮垢刺激。部分患者通過漸進(jìn)式暴露訓(xùn)練也能改善敏感問題。

4、激素水平異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平波動(dòng)可能影響射精控制，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。若存在甲亢可服用甲巰咪唑片，同時(shí)配合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。青春期激素變化多為暫時(shí)性，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

5、神經(jīng)敏感度增高

陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)過度敏感是常見生理因素，可通過擠捏療法訓(xùn)練：在臨近射精時(shí)按壓冠狀溝延緩沖動(dòng)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可短期使用，但需防止伴侶粘膜接觸。長(zhǎng)期建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳，避免過度手淫。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激，建立規(guī)律性生活頻率。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適，需到泌尿外科或男科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化治療方案。