多發(fā)性子宮肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。多發(fā)性子宮肌瘤通常與雌激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長因子失衡、免疫調(diào)節(jié)異常等原因有關(guān)。

1、藥物治療

適用于肌瘤較小或癥狀較輕的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液，可暫時(shí)縮小肌瘤體積；米非司酮片能拮抗孕激素，抑制肌瘤生長；氨甲環(huán)酸片用于控制月經(jīng)過多。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，通常作為術(shù)前輔助或短期緩解癥狀使用。

2、手術(shù)治療

肌瘤體積大、生長迅速或引起嚴(yán)重貧血時(shí)需手術(shù)干預(yù)。子宮肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者，可經(jīng)腹腔鏡或開腹切除肌瘤；子宮切除術(shù)適用于無生育要求或疑似惡變者，包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。術(shù)后需注意預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，創(chuàng)傷小且保留子宮，但可能引起卵巢功能減退。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，適合3-8厘米的肌瘤，需核磁共振精準(zhǔn)定位。介入治療后可能出現(xiàn)下腹痛、陰道排液等反應(yīng)，通常1-3個(gè)月后癥狀緩解。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用桂枝茯苓丸加減，配合針灸三陰交、關(guān)元等穴位；氣血兩虛型適用歸脾湯，輔以艾灸足三里。中藥需持續(xù)服用3-6個(gè)月，經(jīng)期停用。中醫(yī)治療更適合作為輔助手段，與西醫(yī)治療聯(lián)合應(yīng)用時(shí)需間隔2小時(shí)服藥。

5、生活干預(yù)

避免攝入含雌激素的保健品和蜂王漿等食品，控制豆制品每日攝入量不超過50克。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘。保持BMI在18.5-23.9之間，腰圍不超過80厘米。學(xué)會(huì)壓力管理，保證每日7-8小時(shí)睡眠。

多發(fā)性子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血、下腹劇痛或尿頻加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。