小兒肌酸激酶同工酶高怎么辦
小兒肌酸激酶同工酶升高可通過調(diào)整飲食、限制劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療及定期復(fù)查等方式干預(yù)。該指標(biāo)異??赡芘c心肌損傷、肌肉疾病、代謝異常、感染或遺傳因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素B族和輔酶Q10,減少高脂食物。避免暴飲暴食,每日分5-6次少量進(jìn)食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。可適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物。
2、限制劇烈運(yùn)動(dòng)
急性期需臥床休息,恢復(fù)期避免跑跳等高強(qiáng)度活動(dòng)。建議進(jìn)行散步、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),單次不超過30分鐘。家長(zhǎng)需記錄孩子運(yùn)動(dòng)后是否出現(xiàn)肌無力或疼痛加重等情況。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液改善能量代謝,配合維生素E軟膠囊保護(hù)細(xì)胞膜。心肌損傷者可添加果糖二磷酸鈉口服溶液,遺傳代謝異常患兒需特殊配方奶粉。
4、藥物治療
心肌炎患者可用磷酸肌酸鈉注射液營(yíng)養(yǎng)心肌,肌營(yíng)養(yǎng)不良患兒適用注射用復(fù)合輔酶。細(xì)菌感染引發(fā)者需阿奇霉素干混懸劑,病毒感染可用干擾素α2b噴霧劑。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、定期復(fù)查
初期每2周檢測(cè)肌酸激酶同工酶和心電圖,穩(wěn)定后改為每月復(fù)查。家長(zhǎng)需留存每次檢查報(bào)告對(duì)比數(shù)值變化。若持續(xù)升高需行肌電圖或基因檢測(cè),排除杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良等遺傳病。
日常需保證充足睡眠時(shí)間,嬰幼兒不少于14小時(shí),學(xué)齡兒童9-10小時(shí)。注意觀察孩子精神狀態(tài)和活動(dòng)耐力,出現(xiàn)拒食、氣促或肢體僵硬應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生禁忌證?;謴?fù)期可進(jìn)行溫水擦浴促進(jìn)血液循環(huán),禁止使用電熱毯等可能造成脫水的設(shè)備。