血糖高一般可以生孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下將血糖控制在合理范圍內(nèi)。妊娠期高血糖可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險，需通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)及必要時胰島素治療進行管理。

血糖高患者懷孕前需進行全面的醫(yī)學(xué)評估，包括糖化血紅蛋白檢測和并發(fā)癥篩查。若血糖控制穩(wěn)定且無嚴(yán)重血管病變，多數(shù)情況下可安全妊娠。孕期需密切監(jiān)測血糖，每日空腹血糖應(yīng)控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。飲食上采用低升糖指數(shù)食物分餐制，配合每日30分鐘中等強度運動。當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時，醫(yī)生可能推薦門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液等孕期安全藥物。

存在糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病進展期或血糖長期失控者，妊娠可能加速病情惡化。這類患者需先接受?？浦委煟鄣讬z查、尿微量白蛋白等指標(biāo)達(dá)標(biāo)后再考慮妊娠。妊娠期間若出現(xiàn)酮癥酸中毒、子癇前期等急癥，需立即住院治療。部分嚴(yán)重病例可能被建議終止妊娠以保障母體安全。

計劃妊娠前3個月應(yīng)開始補充葉酸，孕期定期進行胎兒超聲和胎心監(jiān)護。產(chǎn)后需注意新生兒低血糖篩查，產(chǎn)婦本人應(yīng)在6-12周復(fù)查糖耐量。哺乳期可繼續(xù)通過膳食纖維豐富的燕麥、蕎麥等主食配合適量運動維持血糖穩(wěn)定，避免高糖高脂飲食。建議所有血糖高的孕產(chǎn)婦參加糖尿病教育課程，掌握血糖自我監(jiān)測技能，并與產(chǎn)科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)生保持長期隨訪。