肝硬化患者需注意飲食控制、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、避免感染及戒酒等事項(xiàng)。肝硬化是由多種原因引起的慢性肝病，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、飲食控制

肝硬化患者應(yīng)選擇低鹽、高蛋白、易消化的食物，每日食鹽攝入量不超過5克，以減輕腹水和水腫。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋清可幫助修復(fù)肝細(xì)胞，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。避免堅(jiān)硬粗糙食物如堅(jiān)果、油炸食品，防止食管胃底靜脈曲張破裂出血?？缮倭慷嗖?，每日進(jìn)食4-6次，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、規(guī)律用藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片，利尿劑如呋塞米片需配合螺內(nèi)酯片使用以維持血鉀平衡。禁止自行調(diào)整劑量或停用藥物，特別是β受體阻滯劑如普萘洛爾片用于降低門靜脈壓力時(shí)。服用乳果糖口服溶液需監(jiān)測(cè)排便情況，保持每日2-3次軟便為宜。

3、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超聲檢查，晚期患者應(yīng)縮短至1-3個(gè)月復(fù)查。胃鏡檢查可每1-2年評(píng)估食管靜脈曲張程度，突發(fā)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。通過瞬時(shí)彈性成像檢測(cè)肝硬度值變化，能客觀反映纖維化進(jìn)展情況。

4、避免感染

應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗、甲肝疫苗及肺炎疫苗，接觸公共場(chǎng)所后規(guī)范洗手。出現(xiàn)發(fā)熱需警惕自發(fā)性腹膜炎，體溫超過38℃應(yīng)檢測(cè)腹水常規(guī)和培養(yǎng)。皮膚破損需及時(shí)消毒處理，避免發(fā)生敗血癥。進(jìn)行牙科操作或內(nèi)鏡檢查前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。

5、戒酒禁煙

酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程，必須終身戒斷所有含酒精飲品。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，應(yīng)通過戒煙門診或尼古丁貼片逐步戒除。同時(shí)需避免接觸肝毒性物質(zhì)如發(fā)霉食物、染發(fā)劑及某些中藥如土三七。

肝硬化患者需保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，午間休息30分鐘?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。注意觀察尿量變化，下肢水腫加重或腹圍突然增大應(yīng)及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定，可通過音樂療法、正念訓(xùn)練緩解焦慮抑郁。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期表現(xiàn)如計(jì)算力下降、行為異常，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。