吸煙對高血壓有顯著負(fù)面影響，可能加重病情或誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。

煙草中的尼古丁會刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血管收縮，短期內(nèi)可使血壓升高10-20毫米汞柱。長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，使血管彈性下降，進(jìn)一步加劇血壓波動。吸煙還會降低降壓藥物療效，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險。部分高血壓患者戒煙后血壓可下降5-10毫米汞柱，但已形成的血管損傷可能需要更長時間恢復(fù)。合并糖尿病、高脂血癥的患者，吸煙會協(xié)同加重靶器官損害。

極少數(shù)吸煙者可能因個體差異未出現(xiàn)明顯血壓波動，但這與遺傳代謝能力相關(guān)，不能作為普遍參考。被動吸煙同樣會導(dǎo)致血壓升高，孕婦吸煙還可能引發(fā)妊娠高血壓綜合征。

高血壓患者除戒煙外，需每日監(jiān)測血壓并記錄變化，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物，定期復(fù)查心腎功能。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血壓急劇升高癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。