腰椎不穩(wěn)怎么治療
腰椎不穩(wěn)可通過臥床休息、佩戴腰圍、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。腰椎不穩(wěn)可能與退行性病變、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關,通常表現為腰部疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后可逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、佩戴腰圍
定制醫(yī)用腰圍能提供外部支撐,限制腰椎異常活動。每日佩戴不超過8小時,避免長期依賴導致肌肉萎縮。需配合康復訓練增強核心肌群力量。
3、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。牽引治療能增大椎間隙,減輕神經壓迫。建議每周進行3-5次,連續(xù)治療2-4周。
4、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解疼痛癥狀。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經,改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片可松弛痙攣肌肉,需遵醫(yī)囑使用。
5、手術治療
對于保守治療無效的重度患者,可選擇椎間融合術重建脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)經椎間孔鏡手術創(chuàng)傷較小,術后需佩戴支具3-6個月。
日常應避免提重物及劇烈扭轉動作,睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。每周進行游泳、平板支撐等低沖擊運動,加強腰腹肌群鍛煉。飲食注意補充鈣質和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。