腳踝關(guān)節(jié)疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、韌帶損傷

踝關(guān)節(jié)扭傷或運動過度可能導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂，常見于外側(cè)副韌帶。急性期會出現(xiàn)明顯腫脹和淤血，行走時疼痛加劇。需通過核磁共振檢查確診，輕者可冰敷制動，重者需石膏固定或韌帶修復(fù)手術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長期負(fù)重或年齡增長導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)軟骨磨損，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但久站加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。血尿酸檢測可確診，急性期用秋水仙堿片緩解，慢性期需服用非布司他片控制尿酸，同時限制高嘌呤飲食。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性疼痛，伴隨晨僵超過1小時。類風(fēng)濕因子檢測陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。

5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎

創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致滑膜充血增生，關(guān)節(jié)腔積液引發(fā)脹痛。超聲檢查可見滑膜增厚，治療采用塞來昔布膠囊消炎，嚴(yán)重者行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

日常應(yīng)避免長時間行走或站立，選擇軟底緩沖鞋減少關(guān)節(jié)壓力，肥胖者需控制體重。急性疼痛期可冷敷15分鐘緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期可進(jìn)行踝泵運動、提踵訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉，若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱需立即就診。