痤瘡桿菌一般無法徹底清除，但可通過規(guī)范治療有效控制。痤瘡桿菌是皮膚常駐菌群的一部分，過度清除可能破壞皮膚微生態(tài)平衡。

痤瘡桿菌的生存與皮脂腺分泌密切相關(guān)。治療時以抑制其過度繁殖為主，而非完全消滅。外用藥物如過氧苯甲酰凝膠能氧化細(xì)菌蛋白質(zhì)，克林霉素磷酸酯凝膠可干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，兩者聯(lián)合使用可顯著減少痤瘡桿菌數(shù)量。口服多西環(huán)素片通過抑制細(xì)菌核糖體功能控制炎癥反應(yīng)。光電治療如紅藍(lán)光照射能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。這些方法可使痤瘡桿菌數(shù)量降至不引發(fā)炎癥的水平。

痤瘡桿菌作為皮膚正常菌群成員，完全清除可能導(dǎo)致耐藥菌株出現(xiàn)或微生態(tài)失衡。部分患者治療后可能出現(xiàn)暫時性清除，但隨皮脂分泌恢復(fù)，細(xì)菌數(shù)量可能回升。免疫缺陷患者或長期使用抗生素者可能出現(xiàn)菌群異常增殖，需通過菌群移植等特殊手段干預(yù)。某些特殊治療如光動力療法雖能暫時顯著降低細(xì)菌載量，但無法永久性清除。

建議痤瘡患者保持每日兩次溫和潔面，避免使用含酒精的強力清潔產(chǎn)品。選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障功能。規(guī)律作息和低糖飲食有助于減少皮脂過度分泌。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。癥狀控制后仍需維持治療一段時間，并定期復(fù)診評估。若出現(xiàn)耐藥情況應(yīng)及時調(diào)整方案，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。