痔瘡脫出塞不回去可通過(guò)手法復(fù)位、藥物緩解、坐浴治療、膠圈套扎術(shù)或手術(shù)切除等方式處理。痔瘡脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、手法復(fù)位

清潔雙手后取側(cè)臥位，用凡士林潤(rùn)滑手指，輕柔將脫出痔核推回肛門內(nèi)。復(fù)位后臥床休息1-2小時(shí)避免再次脫出。若伴有明顯水腫或血栓形成，強(qiáng)行復(fù)位可能導(dǎo)致黏膜損傷，此時(shí)需就醫(yī)處理。

2、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥減輕腫脹疼痛?？诜貖W司明片可改善靜脈回流。若出現(xiàn)感染征象需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。藥物僅能暫時(shí)緩解癥狀，無(wú)法根治脫出問(wèn)題。

3、坐浴治療

每日2次用40℃溫水或高錳酸鉀溶液坐浴10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后及時(shí)擦干并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。該方法適用于輕度脫出伴肛周潮濕瘙癢者，但對(duì)完全脫出嵌頓效果有限。

4、膠圈套扎術(shù)

通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，使其缺血壞死脫落。適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔脫出，門診即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-5天。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能。

5、手術(shù)切除

對(duì)反復(fù)脫出嵌頓或混合痔患者，可采用痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持排便通暢，使用復(fù)方荊芥熏洗劑坐浴預(yù)防感染。手術(shù)能徹底去除病灶但恢復(fù)期需2-4周。

日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，推薦每日食用300克西藍(lán)花、100克燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。若脫出痔核發(fā)生顏色發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱，須立即就醫(yī)防止組織壞死。排便時(shí)勿過(guò)度用力，建議使用腳凳抬高下肢保持正確姿勢(shì)。