強直性脊柱炎常見治療方法介紹
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在醫(yī)學上，強直性脊柱炎的治療主要關注的是中期，癥狀比較明顯時候的治療。由于隱蔽性強，強直性脊柱炎的治療往往不能在早期最佳時期進行。這里就請專家來介紹下常見幾種強直性脊柱炎的治療方法。
一、藥物治療：強直性脊柱炎的治療藥物可分為三類：①控制病情活動，影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤。②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用。③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新、強痛啶肌舒平，常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者。
二、手術治療：嚴重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背;戲頸7胸1 截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。強直性脊椎炎病人因墮落使頸椎損傷，半數(shù)經(jīng)保守治療預后良好;其余因頸椎復發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀惡化而行減壓術和內(nèi)固定術進行強直性脊柱炎的治療，亦獲得良好效果。髖關節(jié)嚴重屈曲畸形，可行全髖關節(jié)轉換術或髖關節(jié)成形術，但效果不夠理想，術后易再強直。
強直性脊柱炎的治療也離不開日常的護理，患者的心理狀態(tài)等也是對治療效果有著很大的影響的。針對不情況下的患者，強直性脊柱炎的治療也需要區(qū)別對待。這里您可以咨詢下我們的在線專家，來了解更多有關強直性脊柱炎的治療方面的內(nèi)容。
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ct能不能確診強直性脊柱炎
CT是一種計算機三維掃描以后成像，強直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強直、或者纖維性強直、小關節(jié)的融合，使整個的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個脊柱成了一根棍，成為一個整體。對于嚴重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關節(jié)或者小關節(jié)，關節(jié)突關節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強直性脊柱炎有重要的意義。當然對于早期的強直性脊柱炎，CT有時候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時候確診應該需要靠化驗檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗檢查，包括有沒有血沉，C-反應蛋白的增高，有沒有合并其它關節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強直性脊柱炎，對于不典型的需要結合其它檢查。
一般怎么檢查強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是種傷害性極強的骨科疾病，此病累積到身體的多個的關節(jié)，嚴峻的話還可能會致使殘疾，對病人來說是損害很大的疾病，早期發(fā)現(xiàn)病況，及時醫(yī)治是很主要的。因為很多人對此病不是非常了解，所以對此病的表現(xiàn)容易忽視或是容易誤診。可以做到早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治，那么，一般怎么檢查強直性脊柱炎呢？
強直性脊柱炎的危害是哪些
強直性脊柱炎危害總之希望可以讓大家多多的來一些必要的和充分的考驗，而我們當前要對于強直性脊柱炎的一些關心的問題時刻都做好更多的更加重要的階段的研究，那么究竟對于強直性脊柱炎的危害是哪些呢
強直性脊柱炎早期的判斷
在患者剛剛患上強直性脊柱炎的時候，很少的患者能發(fā)現(xiàn)自己患上了這種病，這主要是因為強直性脊柱炎的初期癥狀很不明顯，很難讓人察覺到，但面對這種情況，我們怎么知道是不是患上了強直性脊柱炎呢?強直性脊柱炎早期的判斷方法有哪些
強直性脊柱炎的并發(fā)癥
朋友們一定要注意一下異常的癥狀，如果出現(xiàn)了異常情況請盡快到醫(yī)院去進行檢查，強直性脊柱炎這種疾病就是在早期癥狀非常不明顯，不易被人發(fā)現(xiàn)的疾病，下面就請專家為大家介紹一下強直性脊柱炎的并發(fā)癥。
怎么防止強直性脊柱炎
生活中沒有人能夠擺脫疾病的困擾，我們?nèi)绻蛔龊孟嚓P的預防工作的話那么強直性脊柱炎是比較容易找上我們的，強直性脊柱炎對關節(jié)的損害比較大，而且也會產(chǎn)生很嚴重的并發(fā)癥，所以做好強直性脊柱炎的預防工作是非常重要的事情，不能夠忽視它的重要性，那么怎么防止強直性脊柱炎呢?
脊柱疼怎么辦
如果脊柱的原發(fā)性病變引起疼痛，應積極治療原發(fā)病，沒有明顯器質性病變的患者應采取康復措施緩解疼痛，如休息、改變工作習慣、避免勞累受涼，給予熱敷理療等中醫(yī)治療，疼痛嚴重的可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，配合適度的功能鍛煉，多數(shù)可緩解或治愈，如疼痛明確為器質性疾病引起，非手術治療無效者，可考慮根據(jù)病情行手術治療。在醫(yī)學上沒有“脊柱疼”這種說法，可能指頸肩部、胸背部及腰背部的疼痛，集中在脊椎一側或雙側疼痛連脊椎的一種癥狀。久坐及體力工作者最為多見。引起脊椎疼痛的原因很多，如脊椎的退變增生，椎間盤突出，扭傷或勞損，脊柱結核，強直性脊柱炎等。人的脊椎一旦出現(xiàn)疼痛及活動異常，需盡快至正規(guī)醫(yī)院行相關檢查，明確疾病發(fā)生的原因，排除與脊椎毫不相關的可能涉及到其他科室問題，明確診斷以后專科專治。
強直性頸椎炎嚴不嚴重
強直性頸椎炎是強直性脊柱炎類型。嚴不嚴重取決于病情嚴重程度。強直性脊柱炎發(fā)生從骶髂關節(jié)開始，甚至早期大腿疼、屁股疼，并不表現(xiàn)為腰椎骶髂關節(jié)疼痛，而骶髂關節(jié)后再往上到腰椎，腰椎后到胸椎，最后到頸椎，但少數(shù)病人起病從頸椎開始，病人可講是強直性脊柱炎頸椎受損。頸椎受損后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉頭不方便，很多病人表現(xiàn)為轉頭費力，甚至下巴往下低，根本碰不到底。這種程度是嚴重，發(fā)現(xiàn)癥狀后，及時做早期診斷，到醫(yī)院做檢查，做實驗室檢查、做X光檢查，X方檢查包括CT、包括核磁。早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，包括適當運動等，可來延緩發(fā)展，不至于發(fā)展到嚴重階段，不至于發(fā)展到強直階段。出現(xiàn)癥狀，如腰疼、背疼、背僵及頸部不適癥狀后，及時就診，明確診斷，頸椎病是骨質增生、骨關節(jié)炎，還是強直性脊柱炎及其關節(jié)疾病，早期診斷后能早期治療，能控制病情發(fā)展。
頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個說法實際上并不準確，我們在臨床疾病上也不會診斷這三個字叫頸椎炎。我們還是要看它這個炎是個什么性質的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風濕性關節(jié)炎也叫炎，強直性脊柱炎也叫炎，當他們涉及到頸椎部分的時候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結核這部分的炎癥，我們當然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。
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強直性脊柱炎是怎么引起的
引起患者強直性脊柱炎的原因主要有遺傳因素、感染因素、免疫學的異常。具體如下：1、強直性脊柱炎患者大多數(shù)攜帶HLA-B27基因，攜帶HLA-B27基因的患者得強直性脊柱炎的概率比正常人要大上幾倍。除此之外還有一些環(huán)境因素，比如受風著涼，在寒冷的條件下工作等等。2、強直性脊柱炎患者有腸道感染，在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其他的桿菌，而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原，可以產(chǎn)生一些免疫異常。3、強直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細胞的異常、B細胞的異常，產(chǎn)生一些特異性抗體造成疾病的發(fā)展。
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強直性脊柱炎有哪些癥狀
強直性脊柱炎的癥狀首先是背部晨僵，表現(xiàn)為早晨起床背部發(fā)僵，特別是骶髂關節(jié)，患者表現(xiàn)翻身困難。但是起床適當活動以后，癥狀可以緩解。其次是眼部癥狀，患者表現(xiàn)為虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等眼部癥狀。還有一些患者表現(xiàn)為胃腸道癥狀，比如腹瀉、腸炎癥狀，反復腸炎發(fā)作的患者可以引起強直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期會影響呼吸，腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸會變淺。因為肋骨的運動受到抑制。當疾病侵犯到大腿或者髖關節(jié)，會影響病人的行走。還有一些患者表現(xiàn)為頸部異常，頸椎部受損癥狀。
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強直性頸椎炎嚴重嗎
強直性頸椎炎是強直性脊柱炎的一個類型。強直性脊柱炎的發(fā)生一般從骶髂關節(jié)開始發(fā)病，骶髂關節(jié)以后再往上到腰椎，腰椎以后再到胸椎，最后到頸椎。但有少數(shù)的病人起病就從頸椎開始，表現(xiàn)為強直性脊柱炎的頸椎受損。頸椎受損以后，很多病人表現(xiàn)為抬頭、低頭，甚至轉頭費力，所以強直性頸椎炎是比較嚴重的。一定要及時到醫(yī)院就診，做相關的檢查，比如實驗室檢查、X光檢查、CT和核磁檢查，早期診斷以后，經(jīng)過用藥治療，適當運動等等，避免疾病發(fā)展到強直階段。
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強直性脊柱炎特效藥
強直性脊柱炎沒有特效藥，臨床常用藥物有扶他林、芬必得等消炎止疼藥以及生物制劑等。一、消炎止疼藥，如扶他林、芬必得等；二、生物制劑，臨床上生物制劑對強直性脊柱炎治療有很好效果。為避免延誤病情，切記不要相信存在強直性脊柱炎特效藥，應盡早到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科，早期診斷，及時正規(guī)治療。
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強直性脊柱炎的癥狀
第一，典型癥狀，腰背部疼痛、僵硬，患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二，強直性脊柱炎的很多病人會出現(xiàn)外周關節(jié)腫脹、疼痛，比如可以出現(xiàn)踝關節(jié)、腳后跟、膝關節(jié)、胸鎖關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)等大關節(jié)的腫脹疼痛、活動不靈活。第三，強直性脊柱炎還有一些關節(jié)外表現(xiàn)，比如有些人會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常，導致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會合并有銀屑病。有些病人會有經(jīng)常性、反復的腹瀉癥狀。
強直性脊柱炎治療
強直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術治療、康復治療。治療目標控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關節(jié)畸形；避免治療所致不良反應，如胃腸道反應以及骨質疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質激素。有些病人關節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應用，否則會造成關節(jié)骨質疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強直脊柱炎病人會伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強直性脊柱炎時經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡?、傳統(tǒng)藥物治療無效時，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評估，看有無結核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時要鼓勵病人進行早期鍛煉，不疼痛時騎車、游泳、體操，可避免關節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復治療工作。許多病人得病后，因為疼痛不去鍛煉容易出現(xiàn)病變早期就有關節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時做好康復鍛煉工作很重要。
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