腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，翻身時保持軀干整體轉動。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法，每日重復進行3-4組。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，減輕神經根水腫。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的三分之一以內。紅外線照射可配合使用，每日20分鐘，注意防止皮膚燙傷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，塞來昔布膠囊抑制炎癥反應，甲鈷胺片營養(yǎng)神經。急性期嚴重疼痛可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸反應，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加腎損傷風險。

4、中醫(yī)調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部氣血循環(huán)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，注意避免暴力扭轉。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，每日30分鐘，水溫保持在40℃左右為宜。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重不穩(wěn)定病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術后需佩戴腰圍3個月，避免彎腰搬重物，定期復查評估融合情況。

日常應保持正確坐姿，使用符合人體工學的辦公椅，每1小時起身活動5分鐘。避免久坐久站，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰。加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動，每周堅持3-4次?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。