陰道粘連可能由先天發(fā)育異常、炎癥刺激、手術(shù)創(chuàng)傷、激素水平異常、放射治療等原因引起，可通過(guò)藥物松解、物理擴(kuò)張、手術(shù)分離、激素治療、日常護(hù)理等方式改善。

1、先天發(fā)育異常

部分女性在胚胎期可能出現(xiàn)苗勒管融合不全，導(dǎo)致陰道部分閉鎖或完全閉鎖，常伴有周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。需通過(guò)陰道成形術(shù)重建通道，術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)，配合陰道模具防止再次粘連。新生兒發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題應(yīng)盡早就醫(yī)干預(yù)。

2、炎癥刺激

反復(fù)發(fā)作的陰道炎可能引發(fā)黏膜潰瘍面黏著，常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病合并白色念珠菌感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)性交疼痛、分泌物異味，檢查可見(jiàn)灰白色膜狀粘連。需先使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合克霉唑栓控制感染，再采用醫(yī)用幾丁糖凝膠隔離創(chuàng)面。

3、手術(shù)創(chuàng)傷

陰道整形術(shù)或子宮切除術(shù)后，創(chuàng)面滲出纖維蛋白原形成橋接，多發(fā)生在術(shù)后1-2周。表現(xiàn)為陰道縮短、窺器置入困難。早期可用玻璃酸酶注射液局部注射溶解纖維束，配合復(fù)方黃柏液涂劑濕敷消炎。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道擴(kuò)張器循序漸進(jìn)分離。

4、激素水平異常

絕經(jīng)后雌激素驟降會(huì)導(dǎo)致陰道上皮變薄，輕微摩擦即形成粘連，伴有外陰灼痛、排尿不適。建議短期應(yīng)用普羅雌烯陰道膠丸改善黏膜彈性，聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。日常可使用維生素E軟膠囊內(nèi)容物涂抹保濕。

5、放射治療

宮頸癌放療后陰道壁纖維化進(jìn)程加速，常導(dǎo)致中段管腔狹窄。需在放療結(jié)束后立即開(kāi)始陰道水?dāng)U張治療，配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重者需行陰道松解術(shù)，術(shù)后堅(jiān)持使用硅膠擴(kuò)張器維持效果。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑清潔會(huì)陰。同房時(shí)確保充分潤(rùn)滑，出現(xiàn)不適立即停止。絕經(jīng)女性可定期做盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)血供，年輕患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。所有治療方案均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行使用器械分離粘連。