高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，配合戒煙限酒。超重者需將體重指數(shù)控制在24以下，男性腰圍小于90厘米，女性小于85厘米。

2、藥物治療

臨床常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等鈣拮抗劑和血管緊張素受體拮抗劑。這些藥物通過不同機(jī)制降低外周血管阻力或減少血容量，適用于原發(fā)性高血壓伴靶器官損害患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、中醫(yī)調(diào)理

肝陽上亢型可服用天麻鉤藤顆粒配合太沖穴按摩，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯加減。耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位，配合菊花決明子代茶飲。中醫(yī)治療需辨證施治，療程通常需要3-6個月。

4、物理療法

生物反饋療法通過儀器訓(xùn)練患者自主調(diào)節(jié)血壓，高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能。這些方法適用于早期輕度高血壓或作為藥物輔助治療，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程，血壓可下降5-10毫米汞柱。

5、手術(shù)治療

腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓，經(jīng)導(dǎo)管腎去神經(jīng)術(shù)能使收縮壓持續(xù)降低20毫米汞柱以上。繼發(fā)性高血壓如腎血管性高血壓可行血管成形術(shù)，嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后仍需長期隨訪血壓變化。

高血壓患者應(yīng)建立每日血壓監(jiān)測記錄，早晚各測量1次并記錄數(shù)值變化。飲食采用DASH飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品和深海魚類。保持規(guī)律作息避免熬夜，冬季注意保暖防止血管痙攣。合并糖尿病者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，定期進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。