心率83次每分但老覺得心跳快可能與焦慮情緒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、心律失常或藥物副作用等因素有關(guān)。這種感覺在醫(yī)學(xué)上稱為心悸，通常表現(xiàn)為心跳沉重、過快或紊亂的主觀不適，實(shí)際心率可能正常。心悸可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解，建議就醫(yī)明確原因。

一、焦慮情緒

焦慮情緒是引起心悸的常見生理性因素，精神緊張會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，即使心率在正常范圍，也可能產(chǎn)生心跳加速的錯覺。這種情況通常與壓力事件相關(guān)，可能伴隨出汗、手抖等癥狀。改善方法包括深呼吸練習(xí)、規(guī)律作息和心理咨詢，無須特殊藥物治療，但若癥狀持續(xù)需排除病理性原因。

二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過多，加速新陳代謝，引起心慌、怕熱、體重下降等癥狀?；颊呒词轨o息心率正常，也可能感到心跳過快。治療需遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或進(jìn)行放射性碘治療。定期復(fù)查甲狀腺功能至關(guān)重要。

三、貧血

貧血時血液攜氧能力下降，心臟代償性加快收縮以滿足機(jī)體供氧，可能產(chǎn)生心悸感。常見癥狀包括乏力、面色蒼白、頭暈等。營養(yǎng)性貧血可補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，或維生素B12制劑如甲鈷胺片。需查明貧血類型針對性治療。

四、心律失常

心律失常如房性早搏、室性早搏可能引起心跳漏搏感或心慌，即使平均心率正常。這類情況通常需要心電圖或動態(tài)心電圖確診。治療可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，嚴(yán)重時需考慮射頻消融術(shù)。避免咖啡因和酒精有助減輕癥狀。

五、藥物副作用

某些藥物如哮喘患者使用的沙丁胺醇?xì)忪F劑、甲狀腺素制劑左甲狀腺素鈉片等可能引起心悸副作用。這種反應(yīng)與藥物對心血管系統(tǒng)的影響有關(guān)。不應(yīng)自行停藥，需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。服藥期間定期監(jiān)測心率變化很有必要。

建議保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時睡眠，避免過度勞累。飲食方面適量攝入富含鉀和鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡、濃茶和酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動。學(xué)習(xí)放松技巧如冥想或瑜伽，定期監(jiān)測靜息心率。若心悸伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。