眼瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、年齡增長、外傷、神經系統(tǒng)疾病或重癥肌無力等因素引起。

1、先天性因素

部分人群因提上瞼肌發(fā)育不全或動眼神經核發(fā)育異常導致先天性眼瞼下垂，表現(xiàn)為出生后單側或雙側上瞼無法正常抬起。這類患者可能伴隨眼球運動障礙或弱視，需通過提上瞼肌縮短術等手術矯正。

2、年齡因素

老年人因提上瞼肌腱膜退行性變薄或斷裂出現(xiàn)老年性眼瞼下垂，常見上瞼皮膚松弛遮蓋瞳孔。輕度可通過熱敷緩解，重度需行腱膜修復術。

3、外傷因素

眼部外傷可能導致提上瞼肌損傷或動眼神經麻痹，表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼下垂伴復視。需通過眼眶CT明確損傷程度，神經麻痹者可注射新斯的明注射液觀察恢復情況。

4、神經系統(tǒng)疾病

霍納綜合征因交感神經通路受損導致輕度眼瞼下垂伴瞳孔縮小，動眼神經麻痹則引發(fā)完全性下垂伴眼球運動受限。需針對原發(fā)病治療，如腦梗死者使用阿司匹林腸溶片。

5、肌源性因素

重癥肌無力患者因神經肌肉接頭傳遞障礙出現(xiàn)晨輕暮重的眼瞼下垂，注射新斯的明注射液后癥狀可逆。需長期服用溴吡斯的明片并避免感染誘發(fā)危象。

建議出現(xiàn)眼瞼下垂者避免揉眼等機械刺激，用人工淚液緩解干眼癥狀。先天性患者應在3-5歲完成手術以避免弱視，老年患者日?？勺鲅矍蜣D動訓練延緩進展。所有患者均需定期眼科隨訪，突發(fā)雙側下垂或伴隨頭痛嘔吐需立即急診排查顱內病變。