心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

心肌缺血患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于改善心肌供血。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和熬夜，保證充足睡眠。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓，糖尿病患者應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過75%時(shí)，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)，能有效改善心肌供血。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者自身大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運(yùn)。術(shù)后需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評估心功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

可在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合使用復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)，麝香保心丸緩解心絞痛癥狀。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位輔助治療，但不可替代正規(guī)醫(yī)療手段。

心肌缺血患者日常應(yīng)低脂低鹽飲食，多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)，出現(xiàn)胸痛加重及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)，冬季注意保暖防寒。