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兒童也要小心肝硬化

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生活中出現(xiàn)越來(lái)越多的兒童患有肝硬化,小兒肝硬化收到越來(lái)越多人的關(guān)注,很多人對(duì)兒童發(fā)病的原因還不是非常的了解,下面就隨小編一起來(lái)詳細(xì)了解一下引起小孩肝硬化的原因吧。

肝硬化主要臨床表現(xiàn)為肝功能損害和門(mén)靜脈高壓的癥狀。分門(mén)靜脈肝硬化、壞死后肝硬化和膽汁性肝硬化三種類(lèi)型。小兒肝硬化發(fā)病較少。引起小兒肝硬化的疾病包括:病毒性肝炎、新生兒肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、肝吸蟲(chóng)病、半乳糖血癥、肝型糖原累積病、α1抗胰蛋白酶缺乏癥以及先天性膽道閉鎖等。部分原因不明。

(一)病史起病隱匿,可有新生兒肝炎、傳染性肝炎或肝豆?fàn)詈俗?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/xgmxdckmvp16ory.html" target="_blank">性病史。

(二)癥狀乏力,食欲減退,腹脹,不規(guī)則腹瀉,消瘦等。

(三)體征蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等。肝臟早期稍大,晚期縮小。

實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白正?;蚪档?,白蛋白降低,球蛋白升高。凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng)。發(fā)生門(mén)靜脈高壓者血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及血小板減少

輔助檢查

1.B型超聲波檢查可提示診斷。

2.食道鋇餐透視檢查如發(fā)現(xiàn)食管與胃底靜脈曲張的陽(yáng)性X線征,有決定性診斷意義,但陰性也不能排除肝硬化。

3.肝活檢有確診意義。但僅用于高度懷疑和經(jīng)各項(xiàng)檢查而診斷未明確的病例

肝硬化治療

1.腹水治療基本方法為臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和限制水鈉輸入??捎美騽?,如雙氫克尿塞,每日2mg/kg,加安體舒通,每日2~3mg/kg,各分2次口服。適當(dāng)補(bǔ)給鉀鹽。盡量少放腹水。

2.上消化道出血的治療

(1)腦垂體后葉素靜脈推注,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理鹽水中,10分內(nèi)靜脈慢推。有效時(shí)血壓上升,出血停止,但可有腹痛、便意及面色蒼白等副作用。此藥可重復(fù)使用。

(2)三腔管止血法是最常用的止血方法。能直接壓迫破裂的食管與胃底曲張靜脈而起止血作用。但是此法為應(yīng)急措施,不能獲得持久的止血效果。如用去甲腎上腺素加入凍生理鹽水從胃管注入胃內(nèi),與三腔管壓迫法聯(lián)合應(yīng)用,可增強(qiáng)止血療效。

(3)保持呼吸道通暢,防止窒息。必要時(shí)給氧、輸血。

(4)必要時(shí)外科手術(shù)治療。

通過(guò)對(duì)以上的閱讀,您是否對(duì)小兒肝硬化有了進(jìn)一步的了解呢?一旦發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)該及早去醫(yī)院治療。平常在護(hù)理孩子的時(shí)候應(yīng)該特別注意觀察,因?yàn)楹⒆犹∵€不會(huì)準(zhǔn)備的表達(dá)自己身體的不適。最后祝愿所有孩子都能健康成長(zhǎng)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-10-30

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能治好肝硬化有哪些方法
肝硬化是一種能危及生命的疾病,很多的人對(duì)它也是比較擔(dān)心,患者們最為關(guān)系的問(wèn)題無(wú)非就是要怎么樣去治好它,下面就給大家介紹一下。治療方式一:肝炎活動(dòng)的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂(lè)、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療,如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素80~120mg/天,還原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸
說(shuō)脂肪肝不等于肝硬化是什么原因
很多脂肪肝患者認(rèn)為自己最終都會(huì)發(fā)展為肝硬化,其實(shí)并不是所有脂肪肝患者的結(jié)局都是肝硬化。因脂肪肝患者肝細(xì)胞腫脹并相互擠壓,必然壓迫血管,使肝組織缺血缺氧,久而久之就要引起肝細(xì)胞變性壞死,以致進(jìn)一步發(fā)展為慢性纖維化,非酒精性脂肪肝發(fā)展為肝硬化的機(jī)率較低。
肝硬化食療有哪些
患有肝硬化后,除了需要及時(shí)對(duì)癥應(yīng)用藥物或手術(shù)治療之外,合理飲食對(duì)于病情的緩解也有一定的幫助。建議肝硬化病人合理應(yīng)用鯽魚(yú)羹、黃芪薏仁粥、佛手花疏肝湯、紅花燉豬胰、鮮紫珠草雞蛋、桂花青蛙粥等食療方法調(diào)理身體。
肝硬化患者的護(hù)理措施
肝硬化患者要注意正確的飲食,清淡飲食,并且多吃容易消化的食物,還要注意每天都有充足的休息時(shí)間,患病后為了防止疾病惡化,要注意觀察病情是否惡化,日常中也要注意適當(dāng)?shù)慕o予患者鼓勵(lì)。
肝硬化腹水怎么治療
肝硬化腹水治療包括生活方面和藥物治療。如果在生活方式生活方面,是要限制鹽的攝入,如每天的氯化鈉攝入量要小于6克,盡量減少出現(xiàn)進(jìn)一步的水鈉潴留可能,適當(dāng)進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富的食物,這樣可以增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的攝入,增加人體蛋白質(zhì)的適當(dāng)合成,可以減少低蛋白血癥繼發(fā)的引起腹水量增加的問(wèn)題。還有治療方面,早期可以給患者使用口服的利尿劑,如像螺內(nèi)酯、呋塞米這類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,口服利尿劑如果效果不佳,患者尿量增加不明顯,或者腹水有持續(xù)增加的時(shí)候,患者可以進(jìn)行住院,給予靜脈的利尿劑,同時(shí)配合人血白蛋白的使用,這樣可以達(dá)到更好的利尿治療效果。如果這樣的腹水患者在晚期合并有自發(fā)性腹膜炎、出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等相應(yīng)表現(xiàn)的時(shí)候,腹水化驗(yàn)也提示細(xì)胞數(shù)有明顯增加,腹水蛋白量增加,這些都是提示有自發(fā)性腹膜炎存在,抗生素治療非常有必要。醫(yī)生可以根據(jù)既往治療患者治療藥物選擇,或者根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給患者選擇,一般如果感染非常嚴(yán)重的情況下,直接使用相對(duì)抗感染治療效果非常強(qiáng)效的,如像碳青霉烯類(lèi)抗生素,如果感染相對(duì)比較輕微,也可以使用頭孢三代這樣的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-09

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02:25
肝硬化腹水有哪些危害
肝硬化腹水的危害,要具體情況具體分析。肝硬化腹水,是肝病終末期到肝硬化階段比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如腹水量比較少時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹,出現(xiàn)大便次數(shù)增多等表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長(zhǎng)期浸泡在腹水中,可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加之后,還可以導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎。如果自發(fā)性腹膜炎沒(méi)有得到很好的控制和治療,患者可能會(huì)出現(xiàn)感染加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克改變,這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示肝硬化發(fā)展到了失代償階段。
肝硬化檢查什么
肝硬化首先要檢查三大常規(guī)血尿便常規(guī),血常規(guī)是看有沒(méi)有血色素就是現(xiàn)貧血,白細(xì)胞下降,血小板減少,這個(gè)三系減少是肝硬化脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn);尿常規(guī)要看看有沒(méi)有尿蛋白潛水,看看腎臟的損傷;便常規(guī)主要看有沒(méi)有便潛血,有沒(méi)有潛在的消化道出血。其他的需要查抽血項(xiàng)目,肝腎功能,電解質(zhì)的水平,血脂的水平,血氨凝血功能,腫瘤標(biāo)記物,這些都是用來(lái)判斷肝硬化的肝臟損傷的嚴(yán)重程度。那么病因方面的檢查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎,巨細(xì)胞EB病毒的情況還有自身抗體,觀察自身免疫性肝炎的情況。還需要做影像學(xué)腹部超聲的檢查,腹部超聲是最常見(jiàn)的影像學(xué)檢查,它可以看有沒(méi)有肝硬化,還有肝里有沒(méi)有占位,就是早期肝癌,有沒(méi)有脾大腹水,這些情況就彩超都能夠看到,彩超相對(duì)來(lái)講是一個(gè)不太敏感的一個(gè)影像。如果彩超發(fā)現(xiàn)有一些可疑的情況,那就需要做腹部的增強(qiáng)ct或者是增強(qiáng)核磁這樣的影像學(xué),質(zhì)量比較高,能夠?qū)Ω伟┳鋈?。如果要是有條件的情況,也要做一個(gè)肝臟彈性測(cè)定給肝硬化的程度來(lái)一個(gè)定量的確定,這樣更準(zhǔn)確。如果將來(lái)做治療的時(shí)候,也能夠判斷肝硬化的程度來(lái)量化的變化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-02-28

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02:44
肝硬化會(huì)遺傳嗎
大部分肝硬化是由于個(gè)人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的,并不會(huì)遺傳,比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化,均由病毒感染引起,而病毒是可以通過(guò)藥物治療進(jìn)行控制,并且沒(méi)有經(jīng)過(guò)遺傳途徑傳給下一代;酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化,是由個(gè)人習(xí)慣導(dǎo)致的,父輩飲酒、吃藥,不代表下一代也會(huì)飲酒吃藥,所以不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過(guò),有一種肝硬化也存在遺傳傾向,遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病,這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生。總之,肝硬化一定是從慢性肝炎發(fā)展而來(lái)的,如果沒(méi)有相應(yīng)致病因素不會(huì)出現(xiàn)肝硬化,大多數(shù)不會(huì)遺傳,只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
治療肝硬化最好的藥物有哪些
肝硬化是各種病因長(zhǎng)期反復(fù)損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因?qū)е碌母斡不?,再進(jìn)行針對(duì)病因及抗纖維化治療。對(duì)于常見(jiàn)的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化,要求戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)等方式改變不良生活習(xí)慣,同時(shí)給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化,可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對(duì)于乙型病毒性肝硬化,可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者,經(jīng)過(guò)積極治療,部分早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。如果病情進(jìn)入肝硬化中晚期,需要預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥,比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等,必要時(shí)可行各種手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-11

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02:54
肝硬化并發(fā)癥
肝硬化有很多并發(fā)癥:第一個(gè)并發(fā)癥是上消化道出血,最嚴(yán)重。主要因?yàn)楦斡不箝T(mén)脈壓力升高導(dǎo)致回流入肝的通路不通,會(huì)出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張,劃破后會(huì)出血。第二個(gè)并發(fā)癥是腹水,是肝硬化最多見(jiàn)的合并癥,患者的腹部會(huì)逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加、伴有下肢水腫。第三個(gè)并發(fā)癥是肝性腦病,患者因?yàn)楦斡不霈F(xiàn)神志的異常、昏迷、認(rèn)知障礙。第四個(gè)并發(fā)癥是肝腎綜合征,肝腎綜合征是因?yàn)楦闻K的原因出現(xiàn)腎功能的衰竭,通常會(huì)表現(xiàn)無(wú)尿,肌酐明顯升高等。通常肝腎綜合征分急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型。
丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期,以門(mén)脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70%是門(mén)靜脈提供,肝臟硬化后會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓。胃腸道血液回流到門(mén)靜脈,門(mén)靜脈入肝,在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過(guò)后入肝壓力增大,稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門(mén)靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲(chǔ)存白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞,同時(shí)有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進(jìn)過(guò)后三系急劇減低,患者出現(xiàn)血小板減低、易出血,壓力高誘發(fā)腹水;食道胃底靜脈易破裂,易引起上消化道出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2018-09-29

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01:36
乙肝到肝硬化需要幾年
肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。目前從醫(yī)學(xué)知識(shí)體系,過(guò)程主要是乙肝導(dǎo)致肝硬化,再導(dǎo)致肝癌。從乙肝到肝硬化,這之間是漫長(zhǎng)的過(guò)程。肝硬化是一個(gè)慢性肝臟損害的過(guò)程,周期一般是以10年為單位。時(shí)間的跨度比較長(zhǎng),10年、20年后逐漸發(fā)展為肝硬化。