皮膚一抓就起疙瘩可能與皮膚劃痕癥、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、皮膚干燥等因素有關(guān)。

1、皮膚劃痕癥

皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹，輕微摩擦或抓撓后局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，血漿滲出形成條索狀風(fēng)團(tuán)。表現(xiàn)為抓撓后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色隆起皮損，伴有瘙癢，半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)自行消退。避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物。

2、蕁麻疹

蕁麻疹患者皮膚黏膜小血管通透性增高，機(jī)械刺激誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致真皮層水腫。典型癥狀為突發(fā)風(fēng)團(tuán)伴劇癢，皮損形態(tài)不規(guī)則，24小時(shí)內(nèi)可消退但反復(fù)發(fā)作。需排查食物、藥物等過敏原，急性期可外用爐甘石洗劑，口服地氯雷他定干混懸劑。

3、濕疹

慢性濕疹患者皮膚屏障功能受損，抓撓后誘發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，形成丘疹、水皰等皮損。常見于四肢屈側(cè)，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、滲出及苔蘚樣變。保持皮膚濕潤，避免熱水燙洗，急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

4、接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物后，皮膚發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，搔抓加重局部炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。需脫離致敏物質(zhì)，輕度癥狀可外用糠酸莫米松乳膏。

5、皮膚干燥

秋冬季節(jié)皮脂分泌減少，角質(zhì)層含水量下降，輕微外力即可導(dǎo)致角質(zhì)層斷裂起屑。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，抓撓后出現(xiàn)白色劃痕。每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，洗澡水溫不超過40℃。

日常需避免過度清潔，選擇無皂基沐浴露；穿著純棉透氣衣物減少摩擦；室內(nèi)濕度保持在50%-60%；若反復(fù)出現(xiàn)頑固性皮損或伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查自身免疫性疾病。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別過敏原，慢性患者可考慮過敏原檢測(cè)。