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怎么診斷腸梗阻呢

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腸梗阻疾病在出現(xiàn)之后讓患者會承受很多的困擾,在出現(xiàn)后患者會出現(xiàn)休克一些嚴重的患者還會出現(xiàn)死亡,其危害極大因此大家應該注意這種疾病的存在了解一些診斷方法合理的進行治療,以免延誤病情。那么怎樣診斷腸梗阻?

腸梗阻的檢查都有什么:

1、粘連性腸梗阻

(1)實驗室檢查 梗阻早期一般無異常發(fā)現(xiàn)。應常規(guī)檢查白細胞計數(shù),血紅蛋白,血細胞比容,二氧化碳結(jié)合力,血清鉀、鈉、氯及尿便常規(guī)。

(2)輔助檢查 X線立位腹平片檢查:梗阻發(fā)生后的4~6小時,腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數(shù)氣液平面。如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影,應警惕有腸絞窄的存在。

2、絞窄性腸梗阻

(1)實驗室檢查

①白細胞計數(shù)增多,中性粒細胞核左移,血液濃縮。

②代謝性酸中毒及水電解質(zhì)平衡紊亂。

③血清肌酸激酶升高。

(2)輔助檢查 X線立位腹平片表現(xiàn)為固定孤立的腸襻,呈咖啡豆狀,假腫瘤狀及花瓣狀,且腸間隙增寬。

診斷方法:

1、機械性腸梗阻

在臨床上最常見,百分之九十以上的急性腸梗阻是由于機械因素造成腸腔狹窄或閉塞,致使腸內(nèi)容物不能通過。例如腸粘連、腸管炎癥或腫瘤、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、蛔蟲團堵塞腸腔等均屬于此類。

2、動力性腸梗阻

主要由于腸壁肌肉活動紊亂,致使腸內(nèi)容物不能運行,而不是腸腔內(nèi)外機械性因素引起的梗阻,腸壁本身并無解剖上的病變,動力性腸梗阻又可分為:

(1)麻痹性腸梗阻

亦稱無動力性腸麻痹。因感染中毒、低血鉀、脊髓炎、甲狀腺功能減退、腹部手術等原因影響到腸道植物神經(jīng)系統(tǒng)的平衡、或影響到腸道局部神經(jīng)傳導、或影響到腸道平滑肌的收縮使腸管擴張蠕動消失,不能將腸內(nèi)容物推向前進而引起。

(2)痙攣性腸梗阻

比較少見,且為短暫性的,梗阻是由于腸肌痙攣性收縮以致腸腔縮小而引起,偶見于腸道炎癥或神經(jīng)功能紊亂。

3、缺血性腸梗阻

腸管無機械性阻塞而由于血液循環(huán)障礙失去蠕動力,見于腸系膜血管血栓形成或栓塞。

上述的這些診斷的方法,希望大家有所認識。我們應該注意這種疾病的存在了解其中的常見類型。合理的進行治療,而且也要注意些防御事項,平時生活中應該注意自己的飲食有效的關注疾病。疾病在發(fā)生之后患者一定要注意檢查方法,然后選擇合理的治療方案。

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腸梗阻在什么情況下需要手術治療
一般情況下,對于腸梗阻可以選擇口服藥物治療或者是緩解胃部壓力治療即可,但是在有些情況下,腸梗阻必須要通過手術治療,比如由于手術或者是外傷引起的腸梗阻,會存在局部黏黏的情況,需要通過手術解除粘連。另外,腸梗阻合并有腸管壞死的情況以及患者病情比較嚴重,出現(xiàn)休克、凝血功能異常時也需要選擇手術治療。
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什么是動力性腸梗阻
腸梗阻按照病因分類,通常分為機械性腸梗阻,動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調(diào)所致,并沒有腸腔的狹窄,又可以分為麻痹性和痙攣性兩種類型。麻痹性腸梗阻是因為交感神經(jīng)反射性興奮或者是毒素刺激腸管而失去蠕動能力,導致腸內(nèi)容物不能運行。痙攣性腸梗阻是因為腸管的副交感神經(jīng)過度興奮,腸壁肌肉過度收縮所致,有時麻痹性和痙攣性可在同一個患者不同的腸段中并存,稱為混合型動力性腸梗阻。想要這種病情得到控制,首先應該了解這種病情的致病原因,也就是導致動力性腸梗阻的原因,對癥治療就要矯正患者腸梗阻所致的水電解質(zhì),酸堿平衡的失調(diào)狀況,進行胃腸道的減壓以減輕腹脹以及腹瀉的狀況,改善梗阻上端長段的血液循環(huán),控制感染狀況的發(fā)生。
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