新生兒呼吸暫停原因
新生兒呼吸暫??赡苡缮硇砸蛩?、感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝紊亂、先天性心臟病等原因引起。主要表現(xiàn)為呼吸停止超過(guò)20秒或伴有心率下降、皮膚青紫等癥狀。
1、生理性因素
早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善是常見(jiàn)原因,胎齡越小發(fā)生率越高。這類呼吸暫停多發(fā)生在睡眠中,通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)輕柔刺激恢復(fù)呼吸。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù),避免包裹過(guò)緊影響呼吸。
2、感染
新生兒敗血癥、肺炎等感染可能導(dǎo)致呼吸暫停,常伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等疾病會(huì)影響呼吸中樞功能。可能出現(xiàn)肌張力異常、驚厥等表現(xiàn)。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重時(shí)需使用枸櫞酸咖啡因注射液刺激呼吸。
4、代謝紊亂
低血糖、低鈣血癥等代謝問(wèn)題可誘發(fā)呼吸暫停。需監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)水平,及時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或10%葡萄糖注射液糾正異常。
5、先天性心臟病
復(fù)雜先心病導(dǎo)致缺氧時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停,多伴有心臟雜音、喂養(yǎng)時(shí)氣促。需進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)使用地高辛口服溶液等藥物改善心功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸暫停時(shí)應(yīng)立即輕拍足底刺激呼吸,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)熱或過(guò)冷。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無(wú)嗆奶,采用少量多次方式。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。若呼吸暫停頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),需及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。