手背癢一撓就起小疙瘩可能是過敏性皮炎或濕疹的表現(xiàn)，通常與皮膚屏障受損、接觸性過敏原刺激等因素有關(guān)。主要有皮膚干燥、接觸性皮炎、汗皰疹、蕁麻疹、真菌感染等原因引起。

1、皮膚干燥

冬季空氣濕度低或頻繁使用堿性清潔劑可能導(dǎo)致手背皮膚干燥脫屑，搔抓后易出現(xiàn)細(xì)小丘疹。建議減少洗手頻率并使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。避免使用過熱的水清洗，日常可佩戴棉質(zhì)手套減少摩擦刺激。

2、接觸性皮炎

接觸鎳合金飾品、洗滌劑或染發(fā)劑等過敏原后，手背可能出現(xiàn)紅斑伴密集丘疹，瘙癢明顯。需立即用清水沖洗接觸部位，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏抗炎止癢。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

3、汗皰疹

夏季多發(fā)于手掌和手背的深在性小水皰，伴隨灼熱感和劇烈瘙癢，可能與精神壓力或金屬過敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥，后期脫屑階段改用10%尿素軟膏。保持手部通風(fēng)干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、蕁麻疹

食物或藥物過敏可能引發(fā)手背突發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。需排查近期新接觸的海鮮、花粉等致敏物，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片。伴隨呼吸困難需立即就醫(yī)。

5、真菌感染

手癬表現(xiàn)為手背環(huán)狀紅斑伴邊緣丘疹，常由足癬傳染導(dǎo)致。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程需持續(xù)2-4周。避免與他人共用毛巾，治療期間保持患處清潔干燥。

日常應(yīng)避免過度搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作需完善過敏原檢測，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善皮膚免疫功能。