嬰兒反復(fù)肺炎怎么辦
嬰兒反復(fù)肺炎可通過加強(qiáng)護(hù)理、環(huán)境調(diào)整、疫苗接種、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。反復(fù)肺炎可能與免疫功能低下、先天性氣道異常、胃食管反流、吸入性因素、病原體暴露等原因有關(guān)。
1、加強(qiáng)護(hù)理
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。每日用生理鹽水清潔鼻腔,減少分泌物堵塞。采用頭高腳低位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝20分鐘以上,降低奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。
2、環(huán)境調(diào)整
清除家中塵螨、霉菌等過敏原,每周更換床單并使用防螨材質(zhì)寢具。禁止在嬰兒周圍吸煙,遠(yuǎn)離廚房油煙等刺激性氣體。冬季使用加濕器時(shí)需每日換水清潔,防止軍團(tuán)菌滋生。
3、疫苗接種
按時(shí)接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等可預(yù)防特定病原體感染。流感季節(jié)前需接種滅活流感疫苗,早產(chǎn)兒或慢性病患兒可考慮接種呼吸道合胞病毒單克隆抗體。
4、藥物治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主,可霧化吸入重組人干擾素α1b。胃食管反流患兒需使用奧美拉唑腸溶顆粒控制胃酸。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證母親攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。配方奶喂養(yǎng)可選擇含核苷酸的深度水解配方。已添加輔食的嬰兒應(yīng)增加富含β-胡蘿卜素的南瓜泥、西藍(lán)花泥等,促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。
日常需監(jiān)測(cè)嬰兒呼吸頻率、體溫及精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)呼吸急促、呻吟或喂養(yǎng)困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免人群密集場(chǎng)所,定期進(jìn)行兒童保健隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。保持每日2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)接觸自然光,但需避免冷空氣直接刺激。6月齡以上嬰兒可逐步引入含益生菌的輔食,幫助建立腸道菌群平衡。