腰椎間盤突出痛點在哪里
腰椎間盤突出的痛點主要集中在腰骶部,可放射至臀部、大腿后側及小腿外側。疼痛多由突出的椎間盤壓迫神經根引起,常見于L4-L5、L5-S1節(jié)段。
腰椎間盤突出癥患者的疼痛通常始于腰部,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或急性劇痛,久坐、彎腰時加重。疼痛沿受壓神經根走向放射,L4神經根受壓時疼痛可延伸至大腿前側及膝部,L5神經根受累則表現(xiàn)為小腿外側至足背疼痛,S1神經根受壓多導致足底及足跟部疼痛。部分患者伴有下肢麻木、肌力下降,嚴重者可出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木及大小便功能障礙。
疼痛程度與突出物大小、位置相關。中央型突出易直接壓迫硬膜囊,引發(fā)雙側癥狀;旁側型突出多單側發(fā)病??人浴⒋驀娞绲雀箟涸龈邉幼骺赡芗觿√弁?,臥床休息后癥狀可暫時緩解。若突出物鈣化或合并椎管狹窄,疼痛可能轉為慢性。
腰椎間盤突出患者應避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕腰椎壓力。急性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣,恢復期可在醫(yī)生指導下進行游泳、小燕飛等低強度核心肌群訓練。飲食需保證鈣質和維生素D攝入,控制體重以減少腰椎負荷。若出現(xiàn)進行性肌力減退或大小便異常,須立即就醫(yī)。