慢性皮膚過敏癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑、干燥及反復(fù)發(fā)作的皮疹，可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、接觸過敏原或皮膚屏障功能受損有關(guān)。慢性皮膚過敏常見于特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎、慢性蕁麻疹等疾病，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是慢性皮膚過敏的核心癥狀，通常由組胺釋放或神經(jīng)末梢敏感化引起?；颊呖赡芤蛏ψ?dǎo)致皮膚增厚或繼發(fā)感染。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。日常應(yīng)避免熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物。

2、紅斑丘疹

皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑或凸起丘疹，多與接觸洗滌劑、花粉等過敏原相關(guān)。急性期可表現(xiàn)為水腫性紅斑，慢性期可能伴隨色素沉著。局部可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。建議記錄過敏日記以識(shí)別觸發(fā)因素。

3、皮膚脫屑

長期炎癥導(dǎo)致角質(zhì)層異常脫落，常見于特應(yīng)性皮炎患者。皮膚干燥會(huì)加重脫屑，可能與絲聚蛋白基因突變相關(guān)。需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，嚴(yán)重時(shí)短期配合他克莫司軟膏。洗澡水溫應(yīng)控制在37℃以下，避免使用堿性皂類。

4、苔蘚樣變

反復(fù)搔抓引起皮膚增厚、皮紋加深，呈苔蘚樣改變，多發(fā)生于頸部、肘窩等部位?？赡芘cTh2型免疫反應(yīng)過度激活有關(guān)?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液緩解增生，配合窄譜中波紫外線治療?；颊咝栊藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套減少夜間搔抓。

5、滲出結(jié)痂

慢性過敏急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)漿液性滲出，干燥后形成黃色痂皮，提示合并金黃色葡萄球菌定植。需使用硼酸溶液濕敷后涂抹夫西地酸乳膏。此類患者往往伴有皮膚菌群失調(diào)，可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)補(bǔ)充維生素D改善皮膚屏障。

慢性皮膚過敏患者需建立長期管理計(jì)劃，包括每日使用無香料潤膚劑維持皮膚濕度，避免已知過敏原接觸。飲食上注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及維生素E含量高的堅(jiān)果。環(huán)境控制需保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗床品并使用防螨罩。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化，必要時(shí)進(jìn)行過敏原篩查或免疫調(diào)節(jié)治療。急性發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗刺激，可選擇游泳等低刺激性運(yùn)動(dòng)方式。