下面出血但不是月經(jīng)可能與排卵期出血、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量較多或伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素水平。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血，常發(fā)生在同房后或婦科檢查后。需通過宮頸TCT和HPV篩查確診。輕度炎癥可陰道用保婦康栓，息肉需行宮腔鏡下切除術(shù)，高級(jí)別瘤變可能需宮頸錐切術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能引起間歇性出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可口服地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂，引起子宮不規(guī)則出血。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。

5、生殖系統(tǒng)炎癥

陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致黏膜充血出血，常伴有分泌物異常或下腹墜痛。細(xì)菌性陰道炎可用甲硝唑陰道凝膠，霉菌性陰道炎需用克霉唑陰道片，盆腔炎需口服鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合治療。

日常需記錄出血時(shí)間、顏色和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，使用pH值4.5的弱酸性洗液清潔外陰。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，預(yù)防貧血。若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，應(yīng)立即就診婦科完善陰道鏡、激素檢測(cè)等檢查。