新生兒拉粑粑有泡沫
新生兒大便帶泡沫可能與喂養(yǎng)方式、乳糖不耐受或腸道感染等因素有關(guān),通常屬于暫時(shí)性現(xiàn)象,但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
母乳喂養(yǎng)時(shí)若前奶攝入過多,乳汁中乳糖含量較高可能導(dǎo)致泡沫便。哺乳時(shí)建議讓嬰兒充分吸空單側(cè)乳房后再換邊,避免頻繁交替。配方奶喂養(yǎng)需注意沖調(diào)比例,過濃或過稀均可能影響消化。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于減少空氣吞咽。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖消化不良時(shí),未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體??杀憩F(xiàn)為泡沫便伴酸臭味,部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶滴劑或更換低乳糖配方奶,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長曲線。
3、腸道菌群失衡
新生兒腸道定植菌群不穩(wěn)定時(shí),可能出現(xiàn)短暫性泡沫便。母親哺乳期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,嬰兒可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。避免過度清潔喂養(yǎng)器具破壞菌群。
4、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),除泡沫便外常伴發(fā)熱、嘔吐癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便輪狀病毒抗原檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,注意防止脫水。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持,必要時(shí)補(bǔ)充鋅制劑。
5、細(xì)菌性腸炎
大腸桿菌或沙門氏菌感染時(shí),泡沫便中可能混有黏液或血絲。需進(jìn)行大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。護(hù)理時(shí)需加強(qiáng)手衛(wèi)生及奶具消毒。
日常需記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免高糖高脂飲食。若泡沫便持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、尿量減少等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀,選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。