冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧的心臟疾病，其嚴(yán)重程度需根據(jù)血管狹窄程度、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥綜合判斷。部分患者可能僅需藥物控制，但若出現(xiàn)心肌梗死或心力衰竭則屬于危重情況。

冠心病早期可能表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛，通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。此時(shí)冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕，心肌缺血呈可逆性，通過規(guī)范用藥如阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等，配合低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)，多數(shù)患者能維持正常生活。

當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%或發(fā)生斑塊破裂時(shí)，可能引發(fā)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗、惡心嘔吐，心電圖顯示ST段抬高或壓低，心肌酶譜異常升高。這種情況需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)，延遲救治可能導(dǎo)致心源性休克甚至猝死。長期未控制的冠心病還可能引發(fā)缺血性心肌病，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心律失常和慢性心力衰竭。

冠心病患者日常需嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽低膽固醇飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，出現(xiàn)胸痛加重或休息時(shí)發(fā)作應(yīng)立即就醫(yī)。合并糖尿病或高血壓者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，血壓維持在130/80毫米汞柱以下。