血尿是一直都是紅色嗎
血尿不一定是持續(xù)呈現(xiàn)紅色,其顏色可能因出血量、尿液酸堿度及混合程度呈現(xiàn)淡粉色、洗肉水樣或暗紅色。
血尿的顏色變化主要取決于紅細(xì)胞在尿液中的數(shù)量和破壞程度。當(dāng)出血量較少時(shí),尿液可能僅呈現(xiàn)淡粉色或僅在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞,稱(chēng)為鏡下血尿。若出血量較大,尿液可呈現(xiàn)洗肉水樣或鮮紅色,常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)急性出血,如結(jié)石劃傷黏膜或感染導(dǎo)致的血管破裂。當(dāng)血液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白被氧化可能使尿液變?yōu)榘导t色或可樂(lè)色,多見(jiàn)于膀胱腫瘤或前列腺增生引起的慢性出血。
某些特殊情況會(huì)導(dǎo)致血尿顏色不典型。服用利福平等藥物可能使尿液呈橘紅色,易被誤認(rèn)為血尿。溶血性疾病或橫紋肌溶解時(shí),血紅蛋白或肌紅蛋白尿可能呈現(xiàn)醬油色,但并非真正的血尿。女性經(jīng)期或痔瘡出血混入尿液時(shí),也可能被誤判為血尿,需通過(guò)尿常規(guī)檢查鑒別。
發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入可能染色尿液的食物藥物。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,控制血壓血糖在正常范圍,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢,尤其是有吸煙史或家族泌尿系統(tǒng)腫瘤史的人群更應(yīng)提高警惕。
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