牙痛伴隨下巴淋巴結(jié)腫大可通過(guò)局部冷敷、抗生素治療、口腔清潔、止痛藥物、根管治療等方式緩解。該癥狀通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、淋巴結(jié)炎、根尖周炎等原因引起。

1、局部冷敷

早期腫脹明顯時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患處，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚，面部感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)立即停止。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)腫大需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng)，需完整療程避免耐藥性產(chǎn)生?；撔粤馨徒Y(jié)炎需配合穿刺引流。

3、口腔清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次，配合軟毛牙刷清潔患牙周圍。食物殘?jiān)鼫魰?huì)加重感染，餐后須徹底清除牙縫嵌塞物。智齒冠周炎患者可用沖牙器沖洗盲袋。

4、止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛。胃腸道潰瘍者禁用非甾體抗炎藥，服藥期間禁止飲酒。持續(xù)性劇痛可能提示牙髓壞死需及時(shí)就醫(yī)。

5、根管治療

根尖周炎或深齲導(dǎo)致的牙髓感染需進(jìn)行開(kāi)髓引流，清除壞死組織后填充根管。治療過(guò)程需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適，避免用患牙咀嚼硬物。嚴(yán)重根尖病變需配合根尖切除術(shù)。

日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。吸煙會(huì)延緩愈合，治療期間應(yīng)戒煙。出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹擴(kuò)散或呼吸困難等全身癥狀時(shí)須急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的淋巴結(jié)腫大需排查結(jié)核或腫瘤性疾病。