腳上起皮特別癢可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹、皮膚干燥等因素有關(guān)。可通過抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免刺激物接觸等方式緩解癥狀。

1、真菌感染

足癬是最常見的病因，由紅色毛癬菌等真菌引起。表現(xiàn)為腳趾縫脫屑、水皰伴劇烈瘙癢，可能蔓延至足底。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，鞋襪需沸水燙洗消毒。真菌具有傳染性，避免與他人共用拖鞋。

2、濕疹

遺傳過敏體質(zhì)者易發(fā)，長期穿不透氣鞋襪可誘發(fā)。皮損呈對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向，夜間瘙癢明顯。建議外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。日常需選擇純棉透氣襪，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、接觸性皮炎

洗滌劑、鞋材染料等化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致。接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、脫屑，伴有灼熱感。立即停用致敏物，用生理鹽水濕敷后涂抹糠酸莫米松凝膠。新鞋建議清洗暴曬后再穿，尼龍襪改為淺色純棉材質(zhì)。

4、汗皰疹

夏季多發(fā)于足跖部，與多汗癥相關(guān)。表現(xiàn)為深在性小水皰，破潰后形成領(lǐng)圈狀脫皮?？墒褂妹鞯\溶液泡腳，外涂尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。保持足部干燥，工作鞋內(nèi)可墊吸汗鞋墊。

5、皮膚干燥

中老年人皮脂分泌減少，冬季氣候干燥加重。腳后跟出現(xiàn)皸裂、魚鱗狀脫屑，一般不伴明顯炎癥。每日沐浴后趁濕涂抹含凡士林的潤膚霜，穿棉襪加強(qiáng)保濕。避免使用堿性肥皂洗腳。

建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干，特別是趾縫區(qū)域。選擇透氣性好的皮質(zhì)或網(wǎng)面鞋，避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。瘙癢發(fā)作時可冷敷10分鐘緩解，切忌抓撓防止繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況，需及時到皮膚科就診排查銀屑病等疾病。