肌酐580μmol/L屬于腎功能嚴重受損階段，但通過規(guī)范治療仍可延緩病情進展。肌酐升高通常與慢性腎臟病、急性腎損傷等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評估預(yù)后。

慢性腎臟病患者肌酐達到580μmol/L時，多處于CKD4-5期。此時腎臟已喪失大部分功能，但通過限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓血糖、糾正貧血等綜合管理，仍能維持部分殘余腎功能。常用治療包括口服碳酸氫鈉片糾正酸中毒，使用促紅細胞生成素注射液改善貧血，配合藥用炭片輔助排毒。同時需嚴格控制每日飲水量，監(jiān)測血鉀水平以防高鉀血癥。

若由急性腎損傷導(dǎo)致肌酐驟升，經(jīng)及時解除梗阻、控制感染或停用腎毒性藥物后，部分患者腎功能可部分恢復(fù)。例如由腎盂腎炎引起的急性腎損傷，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合呋塞米注射液利尿。但若腎臟已發(fā)生廣泛纖維化，則腎功能恢復(fù)可能性較低。

終末期腎病患者需做好腎臟替代治療準備，包括血液透析、腹膜透析或腎移植。透析治療可選用低分子肝素鈣注射液抗凝，配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)狀態(tài)。日常生活中應(yīng)嚴格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動和高鉀食物，定期監(jiān)測血壓、尿量及水腫情況，任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。